Если продуло лицевой нерв симптомы лечение

Основные симптомы нейропатии

Вне зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал компрессию нервных отростков, болезнь во всех случаях проявляется примерно одинаково. Каковы симптомы застуженного лицевого нерва?

  • болевые ощущения, локализующиеся за ушной раковиной;
  • отсутствие вкусового восприятия еды;
  • проблемы с проглатыванием слюны;
  • птоз уголков рта и бровей;
  • невозможность смыкания глаз;
  • мышечная гипотония одной половины лица;
  • асимметрия мимических мышц;
  • невозможность нахмурить брови и наморщить лоб.

Вышеперечисленные симптомы в 95% случаев свидетельствуют о том, что человек застудил тройничный нерв на лице. При возникновении подобных признаков нужно немедленно обратиться к врачу. В запущенных случаях избавиться от болезни можно только хирургическим путем.

Основные причины невралгии лицевого нерва

В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшками.

Причиной невралгии могут также быть причины другого характера:

  • Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха;
  • опухоли головного мозга;
  • травмы лицевой и височной части черепа;
  • воспалительная реакция после перенесённой операции;
  • сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита;
  • специфическое строение костей;
  • наследственный фактор;
  • результат перенесённой герпесной инфекции.

Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

Анатомия

Лицевой нерв имеет следующую анатомию: нервный ствол -двигательные волокна; лимфатические узлы и капилляры, снабжающие нервные клетки питательными веществами; область коры больших полушарий, ядра, которые находятся между мостиком и продолговатым мостиком.­ Ядро нерва отвечает за мимику, ядро одиночного пути регулирует вкусовые волокна языка, верхнее слюноотделительное ядро отвечает за слюнные и слезные железы.

От ядер нерв тянется к мышцам, образуя 2 расширенных колена. Подходит к височной кости окончание вместе с волокнами промежуточного нерва через слуховое отверстие. Далее он проходит через каменистую часть, далее внутренний слуховой проход к каналу лицевого нерва. Затем выходит окончание из височной кости через шилососцевидное отверстие, проходит в околоушную железу, разделяется на малые и большие ветви, переплетающиеся между собой.

Вторичная симптоматика

Если тройничный нерв воспалился, то наряду с невыносимыми болями у пациента могут наблюдаться и другие проявления:

  • отечность и краснота век;
  • неконтролируемое, повышенное слюноотделение;
  • слезоточивость глаз;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • онемение лица;
  • проблемы со сном;
  • слабость и озноб;
  • мышечные спазмы;
  • ассиметрия лица;
  • бледность и краснота кожных покровов;
  • сухость или повышенная жирность кожи;
  • высыпания и зуд на коже лица;
  • головные боли;
  • болезненный тик на лице;
  • искаженная мимика и гримасы;
  • повышение температуры тела;
  • бессонница, раздражительность, тревожность.

На следующем изображении можно увидеть, как меняется лицо при невралгии лицевого нерва:

Когда применяется хирургическое вмешательство

Помощь хирурга в лечении болезни нужна только тогда, когда не помогают другие способы. Это бывает нечасто, потому что при своевременном обращении заболевание хорошо лечится.

Если же назначена операция, действия хирурга предполагают разрушение лицевого нерва. В место поражения нерва вводят специальные препараты, снижающие его чувствительность и восприимчивость.

Декомпрессия нервного волокна проводится в сложных случаях. Во время этого доктор изменяет положение артерий, находящихся возле нерва. После данной процедуры дискомфортные ощущения уходят не сразу, а лишь через несколько месяцев.

К оперативному вмешательству нужно прибегать только в крайних случаях. Оно имеет отрицательные черты:

  • общий наркоз может перенести не каждый пациент;
  • после проведения операции остается шрам.

Лечение лицевого нерва геранью.

  • Из бесед с народной целительницей Кларой Дорониной.
    При параличе лицевого нерва в народной медицине поможет простое народное средство — комнатная герань. Чтобы усилить эффект лечения пареза, надо не просто изредка прикладывать листик герани к больному месту, а лечить паралич лицевого нерва систематически, по нижеприведенной схеме, используя герань в компрессах, аппликациях, принимая настой и масло герани внутрь, втирая масло герани в пораженные мышцы.

    Масло герани в домашних условиях легко приготовить самостоятельно: 1 стакан растертой кашицы из свежих листьев и цветов герани поместить в пол-литровую прозрачную банку. Залить 0,5 стакана медицинского спирта. Плотно закрыть крышкой. Поставить на солнце на 2 недели. Затем долить банку до плечиков кукурузным или оливковым маслом. Плотно закрыть и снова поставить на солнце на 2 недели. Затем процедить, отжать, разлить полученное гераниевое масло по бутылочкам, плотно закрыть.

  • Лечение неврита, рекомендованное врачами

    Медики советуют применять комплексную терапию:

    • При первых симптомах воспаления назначают прием следующих медицинских препаратов:
      Мочегонные (диуретики) — фуросемид, лазикс. Выводят жидкость из тканей, что способствует снятию отека. Это помогает избежать передавливания сосудов и нервов, уменьшает болевые ощущения.
      Глюкокортикостероиды – синтетические лекарственные препараты (аналоги эндогенных гормонов, продуцируемых корой надпочечников), которые оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действия. Примеры — преднизалон, гидрокортизон.
      Нестероидные противовоспалительные препараты — снимают воспаление нервных волокон (нурофен, нимесил), тем самым помогая уменьшить боль.
      Стеродные противовоспалительные средства – глюкокортикоиды — Активизируют выделение особого вещества (нейромедиатора) которое улучшает проведение импульсов по нервным волокнам. (Дексаметазон, Преднизолон).
      Сосудорасширяющие лекарства (спазмолитики) — расслабляют мускулатуру, способствуют расширению артерий.
      Нейротропные средства — улучшают работу нервных клеток, приводя в норму их минеральный обмен. Оказывают анальгезирующее (обезболивающее) действие. Уменьшают нервный тик и непроизвольные сокращения мышц.
      Антихолинэстеразные средства — улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус. Нормализуют работу слезных и слюнных желез.
      Витамины группы В (нейромультивит, неуробекс) — улучшают работу нервной системы.
    • При выраженном болевом синдроме следует использовать анальгетики. Лекарства должен назначать врач.
    • В случае вторичного неврита первоначальной задачей является лечение основного заболевания, которое стало причиной развития неврита.
    • На протяжении первого этапа лечения необходимо обеспечить покой пораженным мышцам.
      Широко применяется физиотерапевтическое тепло, УВЧ, парафинотерапия или озокеритовые аппликации.
    • На второй неделе, медицина рекомендует сделать курс массаж и физические упражнения, причем медленно увеличивая нагрузку.
    • Также полезно применять ультразвуковые волны, фонофорез гормонами и электонейростимуляцию.
    • Хирургическое вмешательство назначают, если улучшения от лечения другими средствами не наблюдается в течение 8-10 месяцев. Обычно операция необходима, если лицевой нерв сдавливается в фаллопиевом канале или разорван из-за травмы. Если болезнь осложнилась контрактурой мышц лица (стягивание, потеря их эластичности), прибегают к пластической хирургии.

    Невралгия и паралич лицевого нерва

    Причиной паралича лицевого нерва может быть беременность, возрастные изменения, инсульт, сахарный диабет, вирусная атака, обширные поражения лицевого нерва.

    Лечение этих проблем лицевого нерва включает в себя противовоспалительное, гормональное лечение, а также физиотерапию. Комплексная терапия может использовать такие препараты как фуросемид (мочегонное и противовоспалительное), преднизолон, дексаметазон (гормональные), амиридин, ипидакрин, нейромидин (стимуляторы мимических мышц). Обязательно в терапию включается массаж (в том числе, самомассаж), а также гимнастика, акупунктурное воздействие, физиопроцедуры.

    Операция

    На рисунке видно, как выглядит операция по восстановлению тройничного нерва.

    В случаях, когда медикаментозное лечение не дает должных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Такая же тактика актуальна тогда, когда на тройничный нерв оказывается давление со стороны. Давление опухоли мозга или сосуда способны повредить и воспалить данный нервный отросток.

    Существуют два вида подобной операции:

    1. Микрососудистая декомпрессия.
    2. Радиочастотная деструкция.

    С выбором операции должен определяться сам хирург. При микрохирургической декомпрессии производится трепанация задней части черепной коробки, а в промежуток между корешком тройничного нерва и, давящих на него, сосудов укладывается специальный материал, выполняющий функцию прокладки. Подобная методика не дает сосуду возможности повредить корешок.

    При радиочастотной деструкции радиоволны направляются на пораженные участки корешков и разрушают их.

    Осложнения и прогноз

    Позднее обращение за медицинской помощью либо несоблюдение рекомендаций лечащего врача влечет за собой формирование осложнений лицевого неврита:

    • различной тяжести паралич мышц лица – от легкой асимметрии до развития патологической «маски»;
    • полное ослабление мускулатуры лицевой части черепа – своеобразное «сползание» мышечных структур книзу, опущение угла рта, века, брови;
    • искажение вкусового восприятия – при вовлечении в патологический процесс части языка;
    • резкое ухудшение/ослабление слуховой, зрительной деятельности;
    • гемиспазмы – непроизвольное подергивание мышечных групп.

    Однако, в большинстве случаев прогноз состояния, если был застужен нерв, благоприятный – болезнь успешно поддается комплексному лечению. Вышеперечисленные осложнения формируются редко – только у людей, которые не привержены медикаментозной терапии, которую назначал врач.

    Причины воспаления

    Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это болезнь, сопровождающаяся сильным воспалительным процессом. Причинами воспаления тройничного нерва могут стать его защемление или нарушения процесса кровообращения. Спровоцировать сдавливание способны следующие внутренние состояния:

    • опухолевидные образования;
    • травмы и спайки;
    • патологические расширения сосудов головного мозга;
    • врожденные аномалии костей черепа.

    К внешним факторам, вызывающим воспаление, относят:

    • проблемы с зубами (гингивит, пародонтит, пародонтоз, неправильное лечение или протезирование зубов);
    • воспаления носовых пазух.

    Воспаление тройничного нерва на лице также может быть спровоцировано различными заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой системы:

    • атеросклероз;
    • рассеянный склероз;
    • ДЦП;
    • эпилепсия;
    • менингит;
    • энцифалопатия.

    Тройничный нерв на лице может воспалиться вследствие поражения организма человека тяжелыми вирусами или инфекцией (герпес, менингит, нейроспид, столбняк, ботулизм, туберкулез, опоясывающий лишай, малярия, полиомиелит и т. д.).

    Еще одной причиной тригеминальной невралгии можно назвать сильное переохлаждение головы и лица. Именно потому детей с детства учат перед выходом на улицу обязательно надевать шапку.

    Заболевание тройничного нерва порой может быть спровоцировано совершенно посторонними факторами и состояниями:

    • аллергические реакции;
    • нарушения работы эндокринной системы;
    • гормональные сбои;
    • стрессы, депрессия, нервные срывы, невроз;
    • преклонный возраст;
    • наличие паразитов в организме;
    • аутоиммунные заболевания.
    • недостаток витаминов и минералов в организме.

    Причины и провоцирующие факторы

    На самом деле, причин того, почему может болеть лицевой нерв, множество. И переохлаждение просто первым появляется в памяти врача. Основные провоцирующие факторы:

    • проникновение болезнетворных микроорганизмов – как извне, так и из внутренних очагов инфекции, к примеру, кариес, хронический гайморит;
    • опухолевые поражения нервного волокна – злокачественные/доброкачественные новообразования лицевых структур;
    • травмы с повреждением волокон лицевого нерва;
    • нарушения кровообращения в тканях, прилегающих к нервным окончаниям – может сформироваться на фоне того, что мышцы застужены;
    • тяжелое течение сахарного диабета – с осложнениями;
    • перенесенные человеком нейроинфекции – с поражением структур нервной системы.

    В ряде ситуаций специалистам не удается установить истинную первопричину заболевания – сбор анамнеза не позволяет судить об этиологии патологии. При обращении за консультацией больному рекомендуют комплекс диагностических и лечебных процедур – согласно стандартам терапии патологии.

    Симптомы невралгии

    При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

    Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

    Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

    Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

    В результате могут появиться следующие симптомы:

    • Слезотечение;
    • жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной;
    • усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение;
    • пятна на коже или её покраснение;
    • уменьшение боли при надавливании;
    • деформация губ при открывании рта;
    • не до конца закрываются веки;
    • человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться);
    • боль не беспокоит ночью;
    • может появиться около уха.

    Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

    У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный характер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

    Советы врача-невролога высшей категории ж.и. копыловой.

    Неврит лицевого нерва чаще всего развивается у женщин после 40 лет.Причиной может быть переохлаждение, воспаление уха (отит), компрессия – сдавливание корешка лицевого нерва веной или артерией, поражение лицевой мускулатуры.Излечить лицевой неврит удается обычно через 3 недели активного лечения.

    Назначают витамины группы В, сосудорасширяющие и мочегонные средства калий.На 5-6 день болезни неврит можно греть, полезно сухое тепло в виде нагретых мешочков с крупой, солью, льняным семенем или горячего вареного яйца, которое катают по ходу нерва. Применять это средство до облегчения состояния.

    Функции

    Nervus facialis иннервирует мускулы, которые ответственны за выражение лица. Он же отвечает за передачу сигнала в головной мозг при контакте языка с соленым, кислым, сладким и т.д. Выполняет лицевое нервное окончание парасимпатическую функцию, т.е. обеспечивает связь частей головы, шеи с ЦНС (центральной нервной системой). Обеспечивают реакцию на внешние факторы следующих желез:

    • слюнные;
    • слезные;
    • отвечающие за выработку слизи в фаринксе, неба, носу.

    Чем отличается неврит от невралгии?

    Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют паралич Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголки глаза и рта опущены.Иногда похожие проявления дает другая проблема — нейропатия лицевого нерва.

    Это заболевание в отличие от неврита сосудистой природы. Переохлаждение головы вызывает спазм кровеносных сосудов, питающих лицевой нерв. И возникает его отек: нерв утолщается и «заклинивает» в стенках костного канала.Подход в лечении должен быть разный.Неврит в основе своей всегда имеет воспалительную природу — бактерии или вирусы.

    Невралгией называется сама боль по ходу ствола нерва или его ветвей. Она может сочетаться с невритом, а может быть и без воспаления, например, при ущемлении нерва или механическом повреждении — травме, ушибе. Как правило, болевые ощущения при невралгиях острые, стреляющие, приступообразные.

    Заключение

    Что делать, если застужен лицевой нерв? Для точной постановки диагноза непременно стоит обратиться к специалисту. Он может назначить медикаментозное лечение с применением таких препаратов, как «Дротаверин», «Галантамин» и «Преднизолон». В тяжелых случаях устранить декомпрессию тройничного нерва удается только в ходе оперативного вмешательства.

    Когда у пациента неожиданно возникают болезненные ощущения в области уха, это говорит о том, что застужен лицевой нерв. Эта аномалия характеризуется нарушением мимики лица, в результате чего больной не может полноценно двигать глазом или поднять бровь. Неврит лицевого нерва в практике встречается довольно часто.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Личный блог офтальмолога