Нарушение сумеречного зрения Диагностирование нарушений зрения Коррекция зрения

Сумеречное зрение, что это такое и почему происходит его нарушение

Способность различать предметы при плохом освещении, то есть сумеречное зрение, есть у человека благодаря сложной системе особых фоторецепторов сетчатки – палочек и колбочек. Они превращают свет в электрическую энергию, которая попадает на кору головного мозга и как бы проецирует изображение. Конечно, человек видит в темноте не так хорошо, как ночные хищники, теряется возможность различать цвета. Но ориентироваться в пространстве при адаптации к недостатку света он может. Если, конечно, сумеречное зрение не нарушено.

Врождённая

Врождённая гемералопия чаще всего передаётся по наследству и проявляет себя в юношеском или детском возрасте. Она связана с нарушениями в геноме человека. При врождённой гемералопии наблюдается прогрессирующее ухудшение сумеречного зрения и отсутствие адаптации в тёмное время. Лечению данная патология не поддаётся.

Врожденная форма

К сожалению, врожденная куриная слепота не поддается полноценному лечению, но для поддержания функций организма человеку важно придерживаться правильной диетотерапии. Питание, оснащенное витамином А, положительно влияет на качество зрительной функции в условиях полной темноты или сумерек

Глазные капли при гемералопии

В качестве поддержания сниженного зрения рекомендуется использовать капли Рибофлавин (витамин В2). Данный многокомпонентный комплекс обогатит ткани органов зрения кислородом, облегчит проводимость нервных импульсов в сетчатке глаза. Назначают комплекс при кератите, иридите, куриной слепоте и конъюнктивите.

Закапывают капли по одной в каждый глаз 2 раза в день. Длительность приема — от 5 до 15 дней. Препарат противопоказан для пациентов, у которых отмечается непереносимость входящих в состав компонентов Рибофлавина.

Диагностика куриной слепоты

куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

  • Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
  • Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
  • Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
  • Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
  • Рефрактометрия.

Заболевание куриная слепота

Патология развивается на фоне недостатка Ретинола (витамина A), отвечающего за работу зрительных органов. Этот элемент входит в состав светочувствительного вещества (зрительного пурпура), находящегося в сетчатке глаза.

Куриная слепота создаёт не только проблемы с видимостью предметов, но и увеличивает риск получения серьёзной травмы вследствие нарушения пространственной ориентации в сумерках.

Наибольшую опасность гемеларопия представляет для водителей. У человека за рулём наблюдается сужение поля зрения, из-за чего он плохо ориентируется в ситуации, происходящей сбоку, и, соответственно, неспособен адекватно оценить положение и быстро принять верное решение.

Кроме того, при никталопии отмечается нарушение темновой адаптации — глаза не могут моментально переключаться с резкого освещения встречным транспортом обратно к ночным условиям видимости, в результате чего происходит ослепление, которое может спровоцировать ДТП.

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно – это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания – ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Лечение плохого зрения в сумерках

Врождённая никталопия лечению не поддаётся. В данном случае можно только поддержать имеющееся состояние зрения и не допустить его ухудшения с развитием осложнений. Для терапии приобретённых форм важным становится установление первопричины патологии.

При наличии причинных заболеваний в первую очередь проводится их лечение. Особое внимание уделяется всасыванию витаминов в пищеварительном тракте, лечению сопутствующих органических поражений глаз и прочих заболеваний.

Эссенциальная гемералопия требует только назначения диеты. Если она связана с миопией или дальнозоркостью, можно провести коррекцию зрения подбором очков или линз. В некоторых таких случаях требуется проведение операции.

При любых формах куриной слепоты основой удачного лечения заболевания является употребление продуктов, богатых витаминами (особенно А). Также назначаются витаминные глазные капли, перорально никотиновая кислота.

Признаки и причины ухудшения зрения

  • снижение остроты зрения в ночное время суток;
  • снижение остроты зрения в сумеречное время суток;
  • плохая различимость окружающих предметов при слабом освещении;
  • ощущение зрительного дискомфорта в полумраке;
  • потеря ориентации в пространстве при слабом освещении;
  • возможно наличие ощущения «песка»/сухости в глазах;
  • отсутствие нарушений зрения при достаточном освещении;
  • снижение восприятия синего и желтого цветов;
  • у детей — боязнь темноты;
  • сужение полей зрения;
  • возможно наличие сухости слизистых и кожных покровов;
  • возможно наличие плоских сухих пятен, расположенных в пределах глазной щели,
  • возможно наличие размягчения и изъязвления роговицы (кератомаляции) – при явно выраженном дефиците витамина А.

Профилактика

Профилактика ухудшения сумеречного зрения заключается в следующих мероприятиях:

  • рациональное питание, состоящее из здоровых продуктов, содержащих витамины, в том числе A, B2, PP;
  • использование солнцезащитных очков, позволяющих оградить сетчатку глаза от действия солнечных лучей;
  • защита зрительного аппарата от травм, вредного излучения;
  • своевременное пролечивание заболеваний, провоцирующих куриную слепоту;
  • обязательная корректировка зрительных нарушений (при близорукости или дальнозоркости пользоваться очками или контактными линзами);
  • ведение здорового образа жизни, отказ от пагубных привычек;
  • забота о нормальном освещении рабочего места, уменьшение яркости монитора компьютера до оптимальных показателей, отказ от использования флуоресцентных ламп.

Ухудшение зрительных способностей в темноте знакомо многим людям. Причины данного отклонения могут быть разнообразными. Чтобы исключить серьёзные патологии глаз, необходимо своевременно обратиться за помощью к офтальмологу.

Серые, зеленые и желтые осложнения

Наиболее распространенными заболеваниями глаз являются серая и зеленая мутность и желтая дегенерация пятен. Серая мутность также связана с ее окраской. Если объектив здоров, это понятно, потому что он не содержит кровеносных сосудов и нервов. Если объектив начинает затуманиваться, черный цвет зрачка меняется на черный, а затем на серо-белый.

Зрачок виден невооруженным глазом, пациент ухудшается зрение начинает иметь нарушенное зрение и восприятие цвета, иногда даже двойное зрение.Это также является следствием старения, при реструктуризации размер объектива, или преломление. Количество калия в линзе уменьшается, а с другой стороны, содержание кальция увеличивается в линзе. По существу, ядро ​​линзы склерозируется, вызывая нарушение зрения.

Как правило, человек, у которого отмечается куриная слепота, не страдает проблемами со зрением в светлый период времени или при нормальном освещении в помещении. Отмечается только дискомфорт и снижение зрения в сумерках. Человек начинает видеть предметы нечеткими, не может различить их цвет и четкую форму. Как правило, особенно сложно человеку с гемералопией

различать предметы синего цвета.

Это изменение может также привести к использованию определенных химических препаратов, диабета и врожденного расстройства. В этих случаях операция эффективна, и пациент обычно видит ее снова. Во всем мире от этой болезни страдает около 67 миллионов человек. На заключительном этапе болезни сетчатка приобретает сине-зеленый цвет, мы называем это зеленым пятном.

Сумеречное зрение: особенности

Сумеречное зрение — это механизм зрительного восприятия, который работает при низком уровне освещенности окружающего пространства. Кроме термина «сумрачное зрение» также может использоваться понятие мезопическое зрение (происходит от древнегреческих слов «средний взгляд»). В данном случае понятие «сумерки» обозначает степень освещенности в диапазоне от периода, когда солнце ушло уже на несколько градусов за горизонт до количества света, которое создает на ясном небе луна в половинной фазе.

Терапия

Первое, что делает врач перед назначением терапии, – это выявляет причины возникновения куриной слепоты у пациента. Если гемералопия является врожденным наследственным недугом, то помочь пациенту невозможно. Врач может назначить только поддерживающую терапию.

Если же заболевание не врожденное, то пациенту назначаются дополнительные обследования. Придется сдать анализы на содержание в организме витамина А, РР. Если причина в их нехватке, то вся терапия сведется к приему таблеток, содержащих эти витамины.

При выявлении в анализах других патологий пациента отправят к другим специалистам. Например, при некоторых типах диабета куриная слепота может возникнуть как сопутствующее заболевание, поэтому для устранения плохого зрения ночью лечить придется именно сахарный диабет.

Ухудшение сумеречного зрения: причины и лечение

Сумеречное зрение – это способность видеть в тёмное время суток. У некоторых людей оно гораздо хуже, чем при дневном свете. Такая патология в народе получила название «куриная слепота», в медицине – гемералопия.

Чем опасно?

Куриная слепота сама по себе не угрожает жизни человека, но и безобидным состоянием её не назовёшь. Она может лишить человека зрения полностью. Часто при куриной слепоте развивается синдром сухого глаза.

Стоит также отметить, что эта патология развивается при серьёзных причинных заболеваниях, от которых невозможно отмахиваться. Недостаток витаминов сам по себе (помимо куриной слепоты) истощает структуры глаза и ведёт к осложнениям типа глаукомы, катаракты и пр.

Ночная слепота может вызывать и такие проблемы, как получение физических травм из-за нарушенной ориентации человека в пространстве и появление у него психологических проблем, попадание в аварии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога