Гиперметропия слабой степени: симптомы и лечение

Анализы и диагностика

Если человек отметил, что его зрение ухудшилось, и периодически у него проявляются сопутствующие симптомы, ему необходимо посетить врача-окулиста. Чтобы установить диагноз, врач проверит остроту зрения, после чего проведет исследование глазного дна. Для этого используется специальное зеркало или ультразвуковое исследование.

В процессе установления диагноза могут применяться такие методы исследований:

  • Визометрия – это тест на дальнозоркость с использованием специальной таблицы. Самый простой, но при этом очень эффективный метод определения дефектов работы глазного яблока. Проверяются оба глаза поочередно: пациент каждым глазом смотрит на таблицу и называет буквы. Этот метод имеет низкую степень объективности, однако позволяет определить патологию в самом ее начале.
  • Авторефрактометрия – позволяет не только диагностировать заболевание, но и определить его степень. Это компьютерная диагностика, которая дает возможность определить значение зрения в диоптриях.
  • Скиаскопия – в ходе этого исследования применяют ход лучей света и специальную скиаскопическую линейку. Суть теста – в определении перемещения тени, когда ход лучей проходит через хрусталик глаза и его роговицу.
  • Ультразвуковое исследование – позволяет определить длину глазного яблока. Полученные результаты сравнивают с нормальными значениями и определяют степень гиперметропии.
  • Биомикроскопия – исследованию оптической среды, которое дает возможность определить, в каком состоянии на данный момент пребывают глазные ткани.
  • Гониоскопия – дает возможность определить состояние передней камеры глазного яблока. Назначают людям после 35 лет.
  • Топография роговицы – проводят людям перед лазерной коррекцией уровня зрения.

Видео

Данное видео расскажет Вам про гиперметропию, что представляет собой данное заболевание, симптомы его проявления и возможное лечение.

Диагностика слабой гиперметропии

Дальнозоркость слабой степени диагностируется прежде всего по анамнезу, если у родителей есть такое заболевание, то ребенку необходимо уделить максимум внимания и хотя бы три раза в год посещать офтальмолога.

Также при наличии вышеперечисленных симптомов стоит задуматься о походе к врачу. Специалист проведет необходимые тщательные исследования и скажет вам точную причину и диагноз.

Так как на ранних степенях нарушение остроты зрения не наблюдается, используются специальные глазные капли, которые полностью парализуют, расслабляют глазную мускулатуру.  Это позволяет добиться физиологически правильного состояния хрусталика для фокусировки вдаль, исключает напряжение мышц. Если после капель глаз видит плохо, значит, гиперметропия однозначно есть.

Картина нарушения

Благодаря аккомодации глаза человека различают предметы, которые располагаются как вблизи, так и на удаленном расстоянии. Они фокусируются на сетчатке, поскольку хрусталик приобретает другую форму. Этому способствует подача нервной системой особых сигналов. Когда зрительный орган пытается четко рассмотреть предмет, сокращается цилиарная мышца. При гиперметропии она сильно напрягается.

После 40 лет хрусталик теряет эластичность, изменяется структура мышечной ткани. В пожилом возрасте часто приходится бороться с дальнозоркостью, многие узнают, что такое гиперметропия. У детей это явление часто наблюдается перед поступлением в школу. При незначительном изменении рефракции оно исчезает самостоятельно.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут помочь улучшить зрение. Однако использовать их в качестве основной терапии не следует, так как они подходят только как вспомогательные средства. Перед применением любого из таких методов лучше посоветоваться с врачом.

  • Настой листьев черники. 2 ч. л. сушеных листьев черники залить 1 ст. кипятка и настоять на протяжении часа. Процедить и выпить в два приема.
  • Настойка хвои. 30 г хвои измельчить и залить 100 мл кипятка. Варить 20 минут и настаивать в тепле на протяжении ночи. Пить 3 раза в сутки по 15 мл.
  • Шиповник с медом. 500 г плодов шиповника залить 1,5 л кипятка и оставить на несколько часов. Протереть мягкие ягоды через сито, добавить 100 г меда, перемешать. Долить 1 л воды и проварить 15 мин. Пить 2 раза в день по половине стакана.
  • Отвар пустырника. 1 ст. л. травы пустырника залить 1 ст. кипятка. Варить 40 минут, процедить. Пить 2-3 раза в день по 1 ст. л.
  • Настойка китайского лимонника. Одну часть плодов лимонника залить 3 частями 70% этилового спирта. Настоять неделю, пить по 20 капель 3 раза в день перед едой.
  • Компресс для глаз. Если глаза устали, можно делать компресс из размягченной мякоти свежей черешни, прикладывая ее на глаза на 15 минут. Также рекомендуется прикладывать к ним ломтики сырого картофеля.

Микрохирургия глаза при дальнозоркости

Операция по удалению хрусталика помогает улучшить рефракцию и восстановить зрение. Основное показание к операции – катаракта, но при гиперметропии высокой степени (от 6 диоптрий) иногда практикуют замену хрусталика на интраокулярную линзу.

Современные интраокулярные линзы обеспечивают отличное зрение на разных расстояниях. Операцию назначают в случаях, когда имеются противопоказания к лазерной коррекции. Искусственный хрусталик позволяет скорректировать любую степень гиперметропии. Он избавляет от необходимости использовать разные очки для чтения, просмотра телевизора и вождения.

Имплантация факичных линз рекомендована молодым пациентам, у которых сохранилась нормальная фокусировка на разных дистанциях. Линзу устанавливают за или перед радужкой, хрусталик не затрагивают. Недостатком метода является необходимость удалять линзу при развитии катаракте.

Общие сведения

Дальнозоркость или гиперметропия – это разновидность рефракции глаза, когда изображение предмета фокусируется не на сетчатке, как это происходит в норме, а в плоскости за ней. Вследствие этого у человека снижается острота зрения, и он хорошо видит только те объекты, которые расположены вдали.

Соответственно, расположенные близко объекты он видит плохо. Код гиперметропии по МКБ-10 — H52.0. Для определения возрастной гиперметропии используют термин «пресбиопия». Код пресбиопии по МКБ-10 — H52.4. Такое состояние, как правило, отмечается у людей с 40-45 лет. Примерно в этом возрасте многие начинают замечать, что им сложно читать или смотреть на монитор с ранее привычного близкого расстояния.

Дальнозоркость является разновидностью аметропии — изменения преломляющей способности глаза. Ключевой особенностью дальнозоркости является нарушение зрения относительно предметов вблизи. Если вдали человек также видит плохо, ему тоже ставят диагноз «дальнозоркость». Однако те, у кого с возрастом развивается пресбиопия, вдаль видят хорошо.

По статистике, дальнозоркость отмечается примерно у четверти населения мира. У людей с таким нарушением очень часто развиваются головные боли, если им приходится при выполнении работы сосредотачиваться на предметах вблизи – на расстоянии 20-30 см от глаз.

Об особенностях дальнозоркости и способах коррекции этого состояния у детей и взрослых пойдет речь в этой статье.

Осложнения гиперметропии

Дальнозоркий глаз меньше обычного в длину, что провоцирует дефект оптической системы и искажение зрения. Слабая сила преломления располагает к развитию серьезных офтальмологических заболеваний.

Осложнения дальнозоркости при отсутствии лечения

Последствия запущенной, нескорректированной слабой гиперметропии:

  1. Прогрессирование гиперметропии до полной слепоты.
  2. Глаукома – повышение внутриглазного давления с микроинсультами и атрофией зрительного нерва.
  3. Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глазного яблока.
  4. Развитие косоглазия – вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц глаза для улучшения остроты ребенок старается постоянно сводить глазные яблоки к носу.
  5. Амблиопия – снижение остроты зрения за счет нарушения строения сетчатки, не устраняющееся ничем.

Особенности рефракционной патологии

Гиперметропия – очень распространенное заболевание. Более 25% людей страдают от разных степеней дальнозоркости. Существует ошибочное мнение о том, что пациенты всегда имеют отличное зрение вдали, но чаще всего дальность объекта не влияет на четкость виденья.

Гиперметропия может развиться в любом возрасте, даже у маленьких детей. Одной из главных причин гиперметропии считается уменьшение глазного яблока. Примечательно, что почти все младенцы имеют искаженное зрение. Это обусловлено тем, что у них глаза маленького размера. Рост глазного яблока устраняет этот дефект, однако некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая не проходит сама по себе.

У взрослого человека размер глазного яблока составляет 24 мм. Разница может включать всего несколько долей миллиметра, не более. Если глаз меньше нормы, повышается риск развития дальнозоркости.

Также следует учитывать размер внутренней оси глаза. Эта ось пролегает по внутренней поверхности роговицы от переднего полюса до точки заднего полюса глаза на сетчатке. У здорового человека внутренняя ось составляет 21,5 мм. Если ось аномально короткая, лучи света будут попадать в область за сетчаткой.

Прогноз

Легкая и средняя степень дальнозоркости у детей по мере роста и развития чаще всего исчезает самостоятельно.

При правильной тактике лечения заболевания и оптимально подобранном методе коррекции прогноз также благоприятный. В зрелом возрасте необходимо регулярно посещать офтальмолога и следовать его рекомендациям, чтобы корректировать зрение.

Процедуры и операции

Гиперметропия – это состояние, которое нельзя вылечить в домашних условиях. Поэтому, как правило, врач подбирает больному контактные линзы или очки. Больной вынужден носить очки постоянно или только при работе с объектами вблизи.

Иногда у людей возникает вопрос: дальнозоркость — это плюс или минус. Однако это определение важно только в процессе подбора очков. Силу линз измеряют в диоптриях. Тем, у кого диагностирована гиперметропия, необходимы собирательные очки или линзы, выполняющие часть функций хрусталика глаза. Эти линзы называют положительными, поэтому дальнозоркость – это плюс.

Как правило, коррекция пресбиопии предусматривает использование очков для работы вблизи и чтения. При высокой степени заболевания назначают ношение двух пар очков – для работы вблизи и для «дали».

Также к консервативным методам лечения относится использование аппаратных методик для улучшения зрения. Это электростимуляция, ультразвуковая терапия, использование очков-массажеров.

  • Лечение лазером – одна из наиболее эффективных методик лечения. С помощью лазера проводится исправление формы роговицы глаза. В процессе процедуры лазер воздействует только на роговицу, не влияя на глазное яблоко. Дальнозоркость можно устранить за одну процедуру, но при этом требуется точность и аккуратность. Чаще всего такую методику применяют для лечения пациентов в возрасте 18-45 лет.
  • Рефракционная замена хрусталика – эту методику применяют для лечения больных с тяжелой формой дальнозоркости. Специалист удаляет хрусталик хирургическим методом и помещает на его место искусственный. Чаще всего этот метод лечения применяется для коррекции зрения у людей 40-50 лет. Операция длится около 20 минут, госпитализация пациенту не требуется.
  • Имплантация факичных линз – такую процедуру проводят тем, у кого при дальнозоркости еще сохранилась аккомодация. При этом естественный хрусталик сохраняется, а в переднюю или заднюю камеру глаза устанавливается линза.
  • Гиперметропический лазерный кератомилез – суть метода в том, что на глаз воздействуют специальным лазером, вследствие чего происходит «холодное испарение» определенных слоев роговицы. Как следствие, меняется преломляющая сила хрусталика. После этой операции восстановление проходит быстро – за 2-3 дня.
  • Радиальная кератотомия – этот метод применяют при незначительных нарушениях зрительной функции. Эту операцию можно проводить только на одном глазу, при этом реабилитация длится достаточно долго.
  • Кератопластика – операция, при которой изменяют форму роговицы. Проводится пересадка трансплантата, который изготавливают из донорских слоев роговицы глаза.
  • Термокератопластика – в процессе операции наносятся коагуляты на периферии роговицы глаза с помощью нагретой иглы. В итоге меняется форма роговицы, что положительно влияет на зрительную функцию.

Иногда врачи сочетают сразу несколько методов коррекции зрения.

Список источников

  • Аветисов Э.С. Руководство по детской офтальмологии. М.:1987, с.84.
  • Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, косоглазие. – М.: Слог, 2020. – 160 c.
  • Радзиховский, Б. Л. Старческая дальнозоркость / Б.Л. Радзиховский. – Москва: Высшая школа, 2020. – 160 c.
  • Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение. М.: Мир, 1990. 239 с.

Упражнения для лечения пресбиопии глаз

Существует специальная гимнастика для глаз, которую рекомендуют выполнять для улучшения их работы, снятия напряжения и восстановления функции глаз.

Наиболее эффективны упражнения для восстановления зрения при начальных стадиях дальнозоркости. Если делать упражнения регулярно, улучшается кровообращение, что в целом положительно сказывается на зрении человека. Их следует выполнять по 2 раза каждый день, повторяя каждое упражнение по 2-3 раза.

  • Двигать глазами вправо-влево и вверх-вниз.
  • Сесть перед настенными часами и переводить взгляд по часовой стрелке, фиксируя взгляд на цифрах  3, 6, 9 и 12. Сделать три таких круга, после этого – еще три круга против часовой стрелки.
  • Двигать глазами, «рисуя» ими такие фигуры: звезду, восьмерку, квадрат, треугольник.
  • Закрыть глаза, расслабить веки, приложить к глазам ладони, чтобы было темно, но при этом не прижимать ладони к векам. Через минуту подвигать глазами в стороны, задерживая их в крайней точке на несколько секунд.
  • Представить, что к кончику носа прикреплен карандаш. Двигать головой и «писать» в воздухе алфавит, не отрывая карандаш от воображаемого листа.

Можно выполнять и другие упражнения, которые порекомендует врач-окулист.

Физиотерапия

В комплексном лечении детской гиперметропии широко применяются методы физиотерапии.Основные способы лечения:

  • лазерная стимуляция — принцип действия основан на активизации микроциркуляции в структурах глаза, что наблюдается под воздействием низкоэнергетических лазерных лучей;
  • магнитотерапия — метод основан на воздействии на глаза магнитными полями, в результате улучшается микроциркуляция крови и лимфы в тканях глаза, окологлазных структурах;
  • электрофорез — лечебные препараты доставляется к тканям глазам при помощи электрических импульсов.

Чем опасна гиперметропия слабой степени

Игнорировать дальнозоркость нельзя, иначе это может служить причиной развития косоглазия, конъюнктивита, амблиопии или других возможных заболеваний.

Дальнейшее прогрессирование патологии перерастает в сложную степень, и приводит к появлению повышенного глазного давления и возможному развитию глаукомы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога