Глазное давление – норма, методы измерения

Содержание
  1. Автоматические
  2. Гимнастика для глаз
  3. Значение показателей вгд
  4. Интерпретация результатов
  5. Как измеряют внутриглазное давление
  6. Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?
  7. Как подготовиться к процедуре
  8. Как снизить глазное давление
  9. Как снизить глазное давление без применения капель?
  10. Как снять глазное давление в домашних условиях
  11. Как снять глазное давление народными средствами
  12. Как урегулировать давление
  13. Капли для снижения внутриглазного давления
  14. Когда назначается процедура
  15. Компрессы из картофеля
  16. Ксалатан
  17. Лазерная коррекция
  18. Методы измерения вгд
  19. Механические
  20. Народные средства
  21. Норма внутриглазного давления после 60 лет
  22. Норма глазного давления у человека
  23. Норма для тонометрии глаза
  24. Ограничения
  25. Особенности проведения тонометрии по маклакову
  26. Отвар из алоэ
  27. Отвар из крапивы и ландыша
  28. Пальпаторно-ориентировочный
  29. По гольдману
  30. Полезное видео
  31. Полуавтоматические
  32. Правила измерения вгд
  33. Препараты
  34. Разновидности бытовых измерительных приборов
  35. Способы снижения давления
  36. Стоимость
  37. Стоимость тонометрии по маклакову
  38. Техника диагностики по маклакову
  39. Тимолол

Автоматические

Автоматические тонометры удобны в использовании. Их можно применять без специальной настройки и регулировки. Калибровка датчика происходит автоматически. Такие тонометрические аппараты можно подключать к внешнему персональному компьютеру.

Гимнастика для глаз

Стабилизировать глазное давление поможет умеренная физическая нагрузка. Стоит рассмотреть занятия аэробики, езду на велосипеде, бег трусцой. Длительность тренировок – 30-40 минут. В неделю устраивать их можно от 3 до 5 раз.

Привести в норму ВГД поможет гимнастика для глаз. Упражнения не занимают много времени, а освоить технику доступно каждому человеку. Женщинам после 50 такая зарядка просто необходима.

Значение показателей вгд

Границы давления Истинное, мм рт. ст. Тонометрическое, мм рт. ст. В пределах нормы 10—20 12—25 Начальная фаза глаукомы 21—22 до 26 Умеренная глаукома до 26 до 36 Средняя фаза глаукомы до 33 —— Хроническая глаукома более 33 ——

Интерпретация результатов

На бумагу ставят отпечатки, которые затем измеряют при помощи специальной линейки. Во внимание берётся самый короткий поперечник. Больше диаметр – ниже давление. Пропорция здесь обратная.

Читать результаты должен только квалифицированный офтальмолог. Большую точность даёт бесконтактный метод.

Как измеряют внутриглазное давление

Анализ ВГД называется тонометрией. Перед этим обследованием не нужно специально подготавливаться. Рекомендуется выполнять некоторые условия:

  • на обследование нужно прийти в просторной одежде;
  • пациенту не нужно волноваться перед тонометрией и в процессе ее;
  • за 4 ч до обследования не нужно употреблять много жидкости;
  • контактные линзы нужно снять.

Существует несколько способов измерения давления. В случае применения метода Маклакова роговая оболочка предварительно обрабатывается обезболивающим раствором. Далее на нее устанавливают медицинский груз. Во время тонометрии глазное яблоко просаживается, и эта область окрашивается пигментом.

При методе Гольдмана используется щелевая лампа и офтальмологический зонд. В глаза тоже закапывается анестетик. На глаз накладывается бумажная полоска, далее на него надавливают. На органе зрения остается след пигмента, который анализируется.

Альтернативный способ диагностики – это импрессионная тонометрия. Проводится только в условиях глазного стационара. При контакте с глазным яблоком тонометр автоматически фиксирует тонус, а результаты диагностики отображаются на экране монитора.

При пневмотонометрии на глазное яблоко выпускается сжатый воздух. По показателям реакции роговицы на воздушную струю судят о повышении или понижении внутриглазного давления. Этот способ диагностики не предусматривает применение обезболивающих препаратов. Чаще всего его применяют для диагностики давления у детей.

Простейший способ определения офтальмологического тонуса – это пальпация глаза. Это может сделать и сам пациент. Ему нужно закрыть глаза, посмотреть вниз. Дальше следует опереться лбом на большие пальцы, а указательными притронуться к веку и слегка нажать на него. Если давление повышено, то глазное яблоко будет упругим (а при значительном превышении нормы – твердым, как камень). Напротив, при понижении ВГД склера будет словно «продавливаться».

Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?

Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Как подготовиться к процедуре

Перед диагностикой нельзя пить много жидкости за 4 часа до процедуры. Также запрещено употреблять алкоголь и наркосодержащие вещества за 12 часов до визита к врачу. При ношении контактных линз их накануне снимают и переходят на очки.

Важно проследить за просторностью ворота одежды, чтобы не было нарушений венозного оттока. Результаты в таком случае будут неверными. Исключается и использование макияжа для глаз.

Как снизить глазное давление

Методы снижения глазного давления зависят от изменений в глазном яблоке и степени его повреждения повышенным давлением. При своевременном обращении к специалисту и отсутствии нарушения зрительных функций применяют специальные капли. Они обеспечивают отток жидкости, уменьшают давление на сосуды и нервы.

Подбирать капли следует в индивидуальном порядке. В ходе лечения нужно контролировать параметры давления и оценивать остроту зрения. Если получить достаточный гипотензивный эффект не удалось, подбирают другое средство.

Также для восстановления нормы внутриглазного давления применяют такие методы:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • использование очков со специальными линзами;
  • уменьшение длительности пребывания за компьютером и просмотра телевизора;
  • применение витаминов.

Если провоцирующими факторами выступают инфекции или воспаления, применяют антибиотики и противовоспалительные средства. При выявлении артериальной или внутричерепной гипертензии необходимо заниматься лечением основной патологии.

Добиться хороших результатов помогают средства физиотерапии. Для этого можно применять вакуумный массаж, ультрафонофорез, цветоимпульсную терапию. Это процедуры не только восстанавливают нормальные параметры давления, но и способствуют сохранению зрительных функций.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения или при развитии глаукомы показано проведение лазерного малоинвазивного вмешательства.

Как снизить глазное давление без применения капель?

Глазное давление можно снизить без использования медицинских препаратов. Долгие прогулки на свежем воздухе способствуют снижению глазного давления вследствие насыщения организма кислородом.

Правильное питание с употреблением продуктов, содержащих жирные кислоты Омега-3, витаминов и минералов нормализуют давление внутри глаз. Также для отличного самочувствия необходимо максимально ограничить употребление в пищу соли.

Народные средства также являются отличным способом для снижения глазного давления. Отвары из клевера лугового, золотого уса быстро приводят в норму глазное давление. Стрессовые ситуации и нервные перегрузки значительно повышают глазное давление, поэтому их необходимо максимально избегать.

Как снять глазное давление в домашних условиях

Офтальмотонус лечат разными способами: таблетками и глазными каплями, народными средствами. Определить, какие методы терапии дадут хорошие результаты, сможет врач. Снять глазное давление в домашних условиях и нормализовать показатели человеку при условии невысокой степени проблемы и сохранения функции глаза можно простыми мерами:

  • ежедневно заниматься гимнастикой для глаз;
  • ограничить работу за компьютером, уменьшить время на просмотр телевизора и убрать другую деятельность, при которой напрягается зрение;
  • использовать капли, увлажняющие глаза;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Как снять глазное давление народными средствами

После консультации офтальмолога лечение народными средствами можно проводить в комплекте с основным, но только в момент начальной стадии болезни. Как снизить глазное давление? Для эффективного лечения вам понадобится терпение и соблюдение профилактических мероприятий. Народные средства от глазного давления противопоказаны при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях. Список проверенных рецептов для взрослых от высокого ВГД:

  1. Настой из крапивы, сон-травы и побегов дикой груши. Пить 3 раза в день перед едой.
  2. Капли из мятного масла (1 капля), дистиллированной воды (100 мл).
  3. Жидкостью из алоэ (3 листа залить стаканом кипятка, варить 6 минут) промывать глаза 4 раза ежедневно.
  4. Средство для приема внутрь: трава пустырника (15 г), горячая вода 250 мл. Настоять час, процедить через марлю, принимать по 1 ст. л. 3 раза.
  5. Делать мазь для век можно из измельченного одуванчика и меда (пропорции 1:1).

Как урегулировать давление

У здорового человека глазное давление в среднем должно составлять 15-16 мм рт. ст. Но иногда под воздействием ряда факторов происходит застой внутриглазной жидкости, вследствие чего повышается давление на стенки глазного яблока. Чем запущеннее патологический процесс, тем больше напряжение и тем хуже зрение. Если заболевание находится в начале развития, то регуляция ВГД происходит путем закапывания специальных глазных капель.

Капли для снижения внутриглазного давления

Иногда понизить показатели офтальмологи предлагают с помощью специальных капель. Понижать ВГД следует только после консультации у врача. Фармакологическая индустрия предлагает разнообразные капли от внутриглазного давления, действие которых направлено на отток скопившейся жидкости. Все препараты разделяют на следующие виды:

  • простагландины;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • холиномиметики;
  • бета-блокаторы.

Когда назначается процедура

Назначается измерение ВГД на фоне различных патологических состояний:

  • глаукома;
  • плохая наследственность;
  • возраст после 40 лет;
  • глазные патологиии и травмы;
  • эндокринопатия;
  • болезни внутренних органов хронического характера;
  • поражение сосудов.

Компрессы из картофеля

Сырой корнеплод натирают на мелкой тёрке. Соединяют его с яблочным уксусом (5 мл). Дают настояться на протяжении получаса. Кашицу накладывают на марлевые салфетки и размещают на закрытые глаза. Держать компресс нужно 10 мин.

Вне зависимости от того, какой рецепт выбран для стабилизации глазного давления, продолжительность курса составляет не менее 1 месяца. Регулярность процедур – 2-3 р. в неделю.

Ксалатан

Изготовлено лекарство на основе вещества – латанопрост. Принцип работы заключается в стимуляции оттока внутриглазной жидкости, что способствует снижению значения ВГД. После введения капель эффект наблюдается спустя 3-4 часа, сохраняется на протяжении суток. Разовая доза составляет 1 каплю. Проводить процедуры чаще 1 р. в день не рекомендуется. Средство практически не имеет противопоказаний, ограничения распространяются лишь на аллергию. Стоимость флакона – 546 рублей.

Лазерная коррекция

Наиболее эффективными в лечении повышенного давления при глаукоме являются иридэктомия и трабекулопластика.

Методы измерения вгд

Методы тонометрии делятся на контактные и бесконтактные. Самый простой вариант измерения — пальпаторно-ориентировочный. Для получения более точных показателей назначается проведение тонометрии по методике Маклакова и с использованием прибора Паскаль.

Механические

Использование механических тонометров требует определенных знаний. Часто для проведения диагностики таким устройством требуется анестезия. Суть сводится к тому, что к глазному яблоку прикладывается груз. Как результат стрелка на приборе отклоняется в сторону. Полученное значение сверяют с калибровочной таблицей.

Народные средства

С помощью нетрадиционной медицины можно дополнить лечение, назначенное лечащим врачом. Есть простые, но эффективные рецепты, которые прошли проверку временем.

Норма внутриглазного давления после 60 лет

С возрастом увеличивается риск развития глаукомы, поэтому после 40 лет важно проходить обследование глазного дна, померить офтальмотонус и сдавать все необходимые анализы несколько раз в год. Старение организма влияет на каждую систему и орган человека, включая и глазное яблоко. Норма внутриглазного давления после 60 лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Нормальным считается показатель до 26 мм рт. ст., если измеряться он будет тонометром Маклакова.

Норма глазного давления у человека

Норма глазного давления зависит от возраста и немного от пола. К примеру, при беременности и менопаузе у женщин показатели могут меняться, и это не считается патологией.

Наибольшее ВГД у новорождённых. Оно начинает постепенно снижаться до 10-летнего возраста.

Возраст Мужчины Женщины
20-30 лет 14,93 -2,47 14,97 -2,51
30-40 лет 15,17 -2,97 15,13 -2,82
40-50 лет 15,55 -2,96 15,71 -3,04
50-60 лет 15,89 -3,21 16,47 -2,89
60-70 лет 16,33 -3,8 16,79 -3,79
70-80 лет 16,14 -4,15 17,15 -3,83

Нормы могут незначительно изменяться в зависимости от тонометра.

Норма — понятие весьма условное, потому что усреднённые показатели разбросаны в диапазоне от 11 до 21 мм рт.ст. При этом имеет значение тонометр, время суток и даже время года, поскольку все это заставляет показатель незначительно изменяться.

Норма для тонометрии глаза

Норма ВГД зависит от метода исследования, для детей и взрослых до 60 лет она варьирует в пределах 10-21 мм.ртутного столба, если использовались грузики показатель увеличивается до 25 мм, наиболее благоприятными показателями считается параметр 15-16. После 60 лет границей нормального ВГД является отметка в 26 мм.

В утренние часы ВГД выше, чем в вечернее время, разница при этом не должна превышать 3 мм. Если уровень превышает 21 мм.в течение нескольких дней, но нет патологии зрительного нерва специалист подозревает глазную гипертонию, которая может перейти в глаукому при отсутствии адекватного лечения.

Когда показатели превышают норму на несколько единиц, пациента направляют на дополнительные обследования, у мужчин показатели всегда выше, чем у женщин.

О глаукоме говорит результат измерения равный 26 мм., показатель в 27 единиц свидетельствует о запущенной стадии заболевания.

Ограничения

  • Недавняя операция на глазах
  • Аллергия на анестезию
  • Воспалительные заболевания глаз

Особенности проведения тонометрии по маклакову

Несмотря на свой возраст, маклаковый метод очень точный, быстрый и недорогой. Одна из особенностей его проведения заключается в том, что это все-таки контактный метод, а значит есть риск получить заражение.

Кроме того, многим людям не нравится прикосновение инородного предмета к глазу. Но разве это слишком высокая цена для точного результата?

Хорошая альтернатива измерения внутриглазного давления по Маклакову – это электронография. Но так как она делается на дорогостоящем оборудовании, которое есть не во всех клиниках, измерение внутриглазного давления по Маклакову по-прежнему самое востребованное.

Также следует помнить, что измеренное по Маклакову внутриглазное давление будет больше, чем результат в других методиках, поэтому их нельзя сравнивать между собой.

Отвар из алоэ

Используется для промывания глаз. Алоэ (примерно 5 листов) заливают кипятком (250-300 мл). Варят средство на протяжении 5 мин. После остывания отвар готов к применению.

Отвар из крапивы и ландыша

Используется для примочек. Крапиву и ландыш (по 2 ч. л.) заливают кипятком (200 мл). Накрыв ёмкость крышкой, дают средству настояться 9-10 часов. Смоченные в жидкости ватные диски накладывают на закрытые глаза (на 5-7 мин.).

Пальпаторно-ориентировочный

Пальпация — самый простой, но неточный метод диагностики патологии. Она предполагает легкие надавливания указательным пальцем на роговицу закрытого глаза. Человек без медицинского образования или соответствующих навыков, не сможет распознать заболевание.

По гольдману

Процедура проводится в таком порядке:

  1. В глазную полость вводят анестетик, контрастную жидкость.
  2. Предлагают пациенту присесть за щелевую лампу, на которой фиксируется тонометр.
  3. К глазу офтальмолог прикладывает призму, осуществляет умеренное давление предметом на роговицу.
  4. С помощью голубого фильтра специалист в нужный момент снимает показания, после чего расшифровывает их с помощью специальной шкалы.

Полезное видео

Измерение внутриглазного давления индикатором ИГД-02:

Полуавтоматические

Полуавтоматические устройства подходят для бытового использования. Это может быть рикошетный контактный тонометр. Во время диагностики металлический зонд с пластиковым наконечником касается роговицы. Для измерения используется явление индукции.

Правила измерения вгд

Чтобы своевременно диагностировать патологическое состояние врачи рекомендуют проводить офтальмоскопию раз в год, а тонометрию каждые 3 года.

Суточные измерения ВГД должны проводиться с промежутком в 12 часов на протяжении нескольких суток. Главное правило при использовании контактного метода измерения — соблюдения антисептических условий. В противном случае может начаться инфекционное заражение.

Препараты

Нормализовать глазное давление на раннем этапе заболевания можно с помощью медикаментов. Лекарства назначает лечащий врач с учётом состояния органов зрения и сопутствующих проблем со здоровьем. Среди эффективных средств: Тимолол, Траватан, Азопт, Ксалатан, Пилокарпин и др.

Разновидности бытовых измерительных приборов

Бытовые измерительные приборы делятся на полуавтоматические, автоматические и механические. В каждом устройство есть допустимое отклонение в измерении.

Способы снижения давления

Особо тяжёлые случаи требуют восстановления нормального глазного давления хирургическим методом. Без оперативного вмешательства глаукома повлечёт полную потерю зрения. При своевременном лечении обходятся медикаментозной терапией и вспомогательными мероприятиями. К ним относятся: правильный рацион питания, народные рецепты, гимнастика для глаз.

Стоимость

Стоимость тонометрии по Маклакову варьируется в зависимости от региона, но в среднем составляет 150 рублей. Конечно, в поликлиниках по месту жительства тонометрия бесплатная, но вы должны будете отсидеть в очереди и заранее записываться на приём.

При большом потоке больных вряд ли можно ожидать качества процедуры. В Москве стоимость тонометрии от 240 до 900 рублей.

Стоимость тонометрии по маклакову

Цена данного вида диагностики довольно низкая, т.к. сам тонометр – недорогая техника, и позволить себе купить этот прибор может любое медицинское заведение. Сегодня производятся более совершенные и функциональные приборы. Тонометры Маклакова знамениты на весь мир, но применяются в основном в России и Китае.

Техника диагностики по маклакову

При измерении этим способом применяют грузики разной величины (массы).

Алгоритм действий:

  1. Торцевые площадки тонометра дезинфицируют, затем на них наносится краска. Лишнее удаляется тампоном из гигроскопичной ваты.
  2. Больной ложится на кушетку, а врач стоит у его изголовья. Пациент не должен моргать и смотрит в 1 точку на некотором расстоянии от глаз. Анестетик — раствор Дикаина 0.5%. Интервал 3 минуты. Левой рукой доктор осторожно раздвигает веки пациента, расширяя глаз, а правой опускает грузик в 10 г на самый центр роговицы перпендикулярно. Рукоятку грузика слегка опускают до лёгкого давления на роговицу. Через 1-2 секунды грузик убирают. Измерять ВГД нужно по каждому глазу. Начинают обычно с правого.
  3. Под силой грузика роговица сплющивается и краска на насадке размывается слёзной жидкостью. Остаётся круглый отпечаток, который и отображают на бумаге, предварительно смоченной спиртом. На листке пишут сведения о больном и время замера. Специальной линейкой определяют диаметр получившегося отпечатка. По его показателям врач судит о ВГД. Нормальные показатели — 18-26 мм рт.ст. Чем уже отпечаток, тем выше показатель давления и наоборот.
  4. После завершения процедуры в глаз капают антисептические капли. Это позволяет избежать заражения. Несколько часов глаз касаться нельзя.

Тимолол

Терапевтический результат достилается благодаря свойствам активного вещества лекарства – тимолола малеат. Снижение глазного давления достигается благодаря подавлению процесса выработки внутриглазной жидкости. Действует средство через 20 мин. Эффект сохраняется на протяжении 8-24 часов. Классическая схема терапии предусматривает двукратное закапывание в день по 1 капле. После стабилизации показателя ВГД осуществляется переход на однократные инстилляции в той же дозировке. Стоимость флакона – 21 рубль.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога