Близорукость у детей: миопия слабой и высокой степени, лечение врожденной формы и у детей школьного возраста, с какого возраста можно носить линзы, ложная близорукость и аппаратное лечение, отзывы

Что такое миопия

Миопия (др. греч. – «взгляд», «щурюсь») – аномальное изменение зрения, при котором человек теряет возможность отчетливо видеть объекты, расположенные на дальних расстояниях. Из-за нарушения преломления направления луча, изображение сосредотачивается перед сетчаткой, а не за ней, как должно быть. Миопия является одним из видов аметропии.

Что такое 1 степень патологии?

При слабой степени миопии зрительные среды еще не подверглись сильным нарушениям. Больной видит достаточно хорошо, размытыми становятся очертания только отдаленных предметов.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Проявляется чаще всего в детском или подростковом возрасте. Она способна долгое время не прогрессировать, причиняя лишь определенный дискомфорт, который многие списывают на обычную усталость.

Врождённая

Врождённую миопию вызывает нарушение формирования глаза в период внутриутробного развития. Её причинами зачастую служат гипоксия, болезни матери в первом триместре беременности, недоношенность.

Малыш появляется на свет с уже увеличенным в длину глазным яблоком, то есть вдали картину мира видит нечётко. Это мешает не только формированию зрительного анализатора, но и в целом развитию ребёнка. Вероятность врождённой миопии повышается, если родители или один из родителей близоруки.

Как лечить близорукость у детей

Лечение близорукости у детей направлено на возвращение способности хорошо видеть, на остановку развития заболевания. Первая цель достигается подбором оптической коррекции, вторая требует комплекс методов, который может включать:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозное лечение;
  • аппаратные методики;
  • физиотерапевтические процедуры.

Что делать, если диагностирована близорукость у ребенка, решает врач. Исходя из характера выявленной патологии, он примет решение, как остановить прогрессирующую миопию, скорректировать аномалию рефракции. Одним из немаловажных факторов будет рацион питания при близорукости у школьников и детей дошкольного возраста.

Как понизить степень близорукости?

К сожалению, понизить степень недуга без врачебного вмешательства нельзя. Можно лишь соблюдать набор правил, которые помогут уберечься от ухудшения зрения.

1. Гигиена зрения:

  • Свет при работе за столом должен падать слева, освещение должно быть хорошим, но умеренным. Слишком яркое освещение вредно для глаз.
  • Расстояние от глаз до чтения должно быть около 35 см, до экрана монитора 60-80 см.
  • Нельзя читать в транспорте.
  • Нужно делать перерывы через каждые 40 минут при просмотре телевизора, работе за компьютером.
  • Следует беречь глаза от попадания в них инородных тел.
  • При манипуляциях с глазами руки должны быть чистыми.

2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, умеренные и регулярные физические нагрузки, свежий воздух, отказ от вредных привычек, рацион обогащённый витаминами группы В, А, С, лютеином, антоцианами — всё это полезно для зрения.

3. При любой степени близорукости рекомендована гимнастика для глаз. Набор упражнений можно делать 5-6 раз в день. Они снимают напряжение и усталость с глаз и укрепляют аккомодационный аппарат.

4. Ежегодное посещение офтальмологического кабинета и проведение необходимых обследований.

5. Операции по коррекции зрения. Фоторефрактивная кератэктомия восстанавливает зрение с миопией до 6 диоптрий. С помощью лазера корректируются внешние слои роговицы, без глубокого хирургического вмешательства.

Лазерный кератомилёз. Представляет собой лазерно-хирургическая операцию, в ходе которой срезается верхний слой роговичной ткани и с помощью лазера производится воздействие на внутренние слои роговицы. Таким образом, формируется «правильная естественная линза». Позволяет корректировать зрение до 15 дптр.

Для коррекции слабой миопии, как правило, используют оптические средства, а также лекарственные — глазные капли для расширения зрачка и против спазма аккомодации. Лазерную коррекцию и хирургическое вмешательство обычно не применяют.

Миопикам со средней степенью рекомендуется использовать очки и линзы, показаны лазерная коррекция и микрохирургическое вмешательство. Назначают М-холиноблокаторы (если у пациента нет глаукомы).

Лечение в случае высокой миопии направлено на устранение причин возникновения болезни, главным образом это склероукрепляющие мероприятия. Склеропластика — операция, направленная на предотвращение растяжения глазного яблока путём укрепления его оболочки с помощью имплантатов. К сожалению, исправить проблему не удастся, но можно избежать прогрессирования болезни. Пациентам назначают циклично курсы М-холиноблокаторов, альфа-адреномиметиков в виде капель.

После необходимых процедур и подбора очков больному необходимо минимум раз в год проверять зрение, чтобы выявлять возможное ухудшение и при необходимости производить замену оптических средств.

Как распознать близорукость на ранней стадии?

Невыраженное течение миопии первой степени по мере ухудшения зрения начинает вызывать неприятные ощущения. Симптомы, указывающие на болезнь:

  • быстрое утомление глаз,
  • сухость и покраснение слизистых оболочек,
  • жжение, возможно некоторая болезненность,
  • «мушки» перед глазами,
  • желание прищуриться при рассматривании дальних объектов, чтении книг, использовании телефона или компьютера.

На данной стадии признаки ярче проявляются при усталости или недостаточном освещении.

Классификация заболевания

Рассмотрим классификацию заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу

Миопия слабой степени – это такое состояние зрения, когда своевременное обращение к врачу может быть гарантией полного излечения или удачной коррекции. При первых же признаках проблем с глазами следует пройти обследование.

Лечение народными средствами

Вот несколько рецептов по лечению близорукости с помощью средств народной медицины, предназначенных для детей и подростков школьного возраста:

  • Приготовить свежевыжатый сок черники. Развести с кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в глаза два раза в день.
  • Смешать 250 г свежей брусники и 150 г меда любого сорта. Принимать средство натощак по 3 ст. л.
  • Свежевыжатый сок алое развести с кипяченой водой и жидким медом. Закапывать в глаза по утрам по 2-3 капли.
  • Употреблять внутрь по 1 ст. л. облепихового масла.

Если эти средства не приносят эффекта, и зрение у ребенка продолжает падать, необходимо обратиться к врачу.

Ложная

Ложная близорукость — это состояние, которое развивается из-за перенапряжения ресничной мышцы. Если рассматривать предметы вблизи в течение нескольких часов, мышца всё это время будет сокращена, а преломляющая сила хрусталика увеличена.

Это нарушает обменные и нервные процессы в аккомодационном аппарате, что влечёт за собой спазм аккомодации (длительное, ярко выраженное сокращение). Если человек в этом состоянии попытается посмотреть вдаль, то очертания предметов будут нечёткими, так как спазмированная мышца не расслабляется.

Методы лечения миопии

Миопия слабой степени – это такое изменение зрения, при котором вовремя назначенное лечение может гарантировано помочь. Существует несколько способов терапии и коррекции близорукости.

Начать правильно питаться

Вот этим пунктом все почему-то пренебрегают. Лечится ли близорукость у подростков путем смены питания? Нет, но без корректировки его и без приема определенных витаминов и лекарств лечение будет протекать сложнее. Глаза любят морковку, им очень полезна черника. Так почему не дать шанс такому простому методу поддержания хорошего зрения?

Ночная

Это временное ухудшение зрения при недостатке света, которое исчезает, если обеспечить достаточную освещённость. Её причиной служит сильное расширение зрачка в темноте.

Осевая

Самый распространённый вид миопии. Проявляется при удлинении оптической оси глаза, но преломляющие свойства оптических сред глазного яблока в пределах нормы.

Осложнения и прогнозы

Физиологическая близорукость слабой и средней степени у подростков, которая не показывает стремительного прогрессирования, имеет хороший прогноз. Нужно использовать адекватную оптическую коррекцию, а после 18 лет можно прибегнуть к лазерной хирургии для избавления от очков и линз.

Менее благоприятный прогноз имеют врожденная и быстро прогрессирующая формы болезни, миопия высоких степеней. Она чревата развитием осложнений, таких как отслойка сетчатки при быстром прогрессировании заболевания.

Осложнённая

При осложнённой миопии глазное яблоко значительно вытягивается (особенно задний отдел), что приводит к его анатомическим изменениям. При этом повышается ломкость сосудов глазного дна, могут происходить кровоизлияния, помутнение хрусталика, дистрофия и отслоение сетчатки, и, в конце концов, потеря зрения.

Особенности у дошкольников

Если малыш еще не умеет говорить, заметить у него проблемы со зрением непросто. Поэтому важно не пренебрегать профилактическими приемами офтальмолога, даже если родители не видят поводов для беспокойства. Их проводят в роддоме, затем в 3 месяца, в полгода, в год, и на таком осмотре врач сможет выявить, есть ли миопия у ребенка.

У детей до года близорукость встречается редко, это связано с естественным запасом дальнозоркости. В таком возрасте миопия может быть врожденной, это случается с недоношенными детьми. Такие малыши должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога. Одним из признаков миопии у малыша может быть расходящееся косоглазие.

У маленьких детей 3-6 лет заметить нарушение зрения уже легче: они умеют говорить, могут сообщить, что им плохо видно. Помимо этого, есть другие очевидные признаки: малыш близко подходит к предметам, чтобы разглядеть их, начинает инстинктивно прищуриваться, глядя вдаль.

Особенности у школьников и подростков

Близорукость у детей школьного возраста – гораздо более частое явление. Именно младший и средний школьный возраст наиболее богат на дебюты миопии. С семи лет ребенок начинает школьное обучение, а значит, нагрузка на его глаза возрастает в разы, при этом рост глазного яблока в длину продолжается. Несколько часов в школе, затем домашняя работа, а в перерывах – мобильный телефон, телевизор или планшет. Глаза работают постоянно, и это приводит к тому, что миопия у детей школьного возраста может начать развиваться довольно быстро.

Излечима ли близорукость в школьном возрасте, зависит от типа. Однозначно можно сказать, что излечима ложная миопия – нарушение зрения вдаль, вызванное спазмом глазной мышцы. Такое состояние может развиться и в 7, и в 10 лет, и в 17. После снятия спазма зрение восстанавливается.

Полезные продукты и витамины

Если у школьника была диагностирована близорукость, он нуждается в здоровом разнообразном питании. Ежедневное меню должно удовлетворять потребность организма в витаминах А и Д и таких микроэлементах как: магний, медь и цинк.

В детский рацион нужно включить следующие продукты, богатые витаминами для детей и подростков школьного возраста при близорукости:

  • цельнозерновой хлеб, или хлеб с отрубями;
  • свежие некрахмалистые овощи, лучше всего сезонные, и свежую зелень;
  • цельнозерновые макароны или макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • гречку;
  • цитрусовые фрукты и ягоды: чернику, бруснику, ежевику;
  • кисломолочную продукцию.

В обязательном порядке в рационе должны присутствовать растительные жиры в виде орехов и любого растительного масла. Для профилактики миопии врачи могут назначить школьнику прием витаминного комплекса. Принимать такие препараты нужно курсами, строго следуя инструкции. Не рекомендуется самостоятельно подбирать ребенку витамин.

Причины заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=y9nFVi4I3Wc

Существуют определенные факторы риска и причины близорукости у детей:

  • генетический фактор: наследственная миопия передается от близоруких родителей;
  • преждевременные роды: недоношенность может спровоцировать близорукость в 40% случаев;
  • повышенная нагрузка на глаза без контроля;
  • отсутствие гигиены зрения: нарушение осанки при письме, недостаточное освещение;
  • неправильный рацион питания, в котором отсутствуют важные витамины;
  • некоторые инфекционные, системные, генетические заболевания.

Причины появления близорукости у школьников

Выделяют следующие возможные причины близорукости:

  • недостаточная освещенность рабочего места у ребенка;
  • хроническое переутомление;
  • слишком сильная нагрузка на зрительный аппарат;
  • привычка длительное время проводить перед компьютером или телевизором;
  • слишком скудное питание, ярко выраженный авитаминоз.

Для поддержания зрительной функции большое значение имеет употребление продуктов, в которых содержится витамин А.

В настоящее время у большинства детей имеются различные электронные девайсы. Их неправильная эксплуатация может привести к ухудшению зрения. Например, многие школьники подросткового возраста активно используют для чтения электронные книги. Но если сделать экран слишком тусклым или слишком ярким, настроить слишком мелкий шрифт – глаза будут перенапрягаться.

В развитии близорукости большое значение имеет наследственный фактор. Также проблемы со зрением часто имеют недоношенные дети, родившиеся раньше 36 недели беременности. Зачастую близорукость у них диагностируется еще до наступления школьного возраста.

Прогрессирующая

Прогрессирующая миопия — постепенное ухудшение остроты зрения из-за вытягивая заднего отдела глаза.

Профилактика и противопоказания

Профилактика близорукости у школьников и дошкольников включает в себя:

  • Правильное питание, включающее все необходимые для зрения вещества.
  • Гигиена зрения: правильные нагрузки, хорошее освещение рабочего места школьника.
  • Обучение ребенка правильному чтению: книга в 30 см от глаз, не читать лежа в полутьме.
  • Гимнастика для глаз на расслабление.
  • Время занятий за компьютером должно быть ограниченно согласно возрасту и чередоваться с перерывами на отдых для глаз.

Профилактика миопии поможет предотвратить развитие патологии у деток, укрепить зрительную систему и сохранить отличное зрение. Приглашаем вас посмотреть интересное видео о симптомах и профилактике миопии у детей. Приятного просмотра:

Рассказывайте о полезной статье про детскую миопию друзьям в социальных сетях и делитесь в комментариях своим опытом и советами. Не забывайте делать упражнения из видео с нами ежедневно – это поможет укрепить глаза вашему ребенку. Хорошего зрения, крепкого здоровья.

Сделать лазерную коррекцию

К сожалению, операция подобного типа зрение не лечит. Она корректирует фокус, но остановить прогрессирующую близорукость у подростков она не поможет. Спустя время, зрение опять может начать падать. Если зрение стремительно падает, значит, есть какое-то нарушение в структуре глаза, или может причина еще глубже.

Симптомы болезни

До того как малыш научится говорить, выявить близорукость у ребенка это задача офтальмолога, к которому нужно регулярно ходить на осмотр. А начиная с 2-3 лет, признаки близорукости у детей становятся все более очевидными:

  • малыш жалуется на головные боли;
  • часто моргает, трет глаза;
  • подносит предметы близко к лицу, подходит вплотную к заинтересовавшим его вещам;
  • начинает прищуриваться, глядя на удаленные предметы.

Симптомы прогрессирования близорукости заключаются в том, что малыш видит все хуже: например, школьник пересаживается с дальних парт все ближе к доске. Все эти признаки указывают на то, что родители должны срочно показать малыша офтальмологу.

Слабая

Слабая степень 0,25-3 дптр. наиболее часто встречается у подростков. Выявляют проблему на профилактических осмотрах. Пациенты жалуются на головные боли, ухудшение видения далеко расположенных объектов, постоянное желание прищуриться, чтобы их рассмотреть, утомляемость глаз, иногда на плохое зрение в тёмное время суток.

В основном, прогрессирующее снижение остроты зрения наблюдают у детей 12-16 лет. Оно может быть медленным — в год менее чем на 1 дптр., и быстрым — более 1 дптр. ежегодно. Но часто близорукость не прогрессирует и невысокая степень сохраняется до совершеннолетия.

Степени близорукости

На приёме у офтальмолога после оценки остроты зрения определяют степень миопии с помощью специальных очков со съёмными линзами. В них с одной стороны вставляют пластину, которая прикрывает глаз, а перед проверяемым вставляют линзы с диоптриями. Такие линзы помогают уменьшить преломляющую силу оптической системы глаза и сместить назад фокус.

https://www.youtube.com/watch?v=ZRi43txEUig

Их меняют до тех пор, пока пациент не сможет свободно прочитать символы из десятого ряда таблицы для проверки зрения. Сила линзы и определяет степень миопии.

Транзиторная

Вид ложной миопии, возникающий при разного рода заболеваниях организма (сахарный диабет), а так же в виде побочного эффекта во время приёма некоторых лекарственных средств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы отлично зарекомендовали себя при лечения миопии слабой степени обоих глаз и других ее видах. Наиболее популярны:

  • электрофорез,
  • иглорефлексотерапия,
  • массаж воротниковой зоны.

Все эти методы при правильном назначении дают положительный эффект.

Хирургическое лечение

Лечение хирургическими методами применяется, если консервативная терапия не дает результата. Близорукость у детей и подростков школьного возраста устраняется следующими методами:

  1. Лазерная коррекция зрения. Лазерные лучи выравнивают роговицу, в результате чего световые лучи преломляются правильно и фиксируются непосредственно на сетчатке.
  2. Склеропластика. Она проводится посредством внутриглазных инъекций. В глаз вводится особый синтетический гель. Такая операция сдерживает увеличение длины глазного яблока. Склеропластика применяется врачами при быстром прогрессировании близорукости.
  3. Кератотомия. На краях роговой оболочки осуществляются небольшие несквозные надрезы. Роговица уплотняется, за счет этого падает ее преломляющая сила.

https://www.youtube.com/watch?v=mxnjqco5bGI

После хирургического лечения ребенку потребуется время на полную реабилитацию, от 1 до 3 недель. Сразу после операции на глаз накладывается стерильная повязка. В течение всего восстановительного периода необходимо применение увлажняющих глазных капель и прием противовоспалительных средств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога