Аналоги и заменители Левофлоксацин — купить в Барнауле, недорогие цены в аптеках

Аналоги российского производства

Изучение прототипов левофлоксацина позволяет выбрать дешёвые аналоги препарата, которые содержат практически одинаковое фармакологическое воздействие. Таблица главных заменителей.

Название прототипа Цена в рублях Описание
Абактал 410–420 Аналог левофлоксацина антибиотик по природе взаимодействия. Имеет вид инвазионного раствора и таблеток.
Назначают при лечении инфекционных болезней разного типа.
Препарат запрещён при беременности, лактационном питании, процессах аллергического типа, анемии возрастной категории до 18 лет.
Лефлобакт 80–100 Самый дешёвый синоним оригинала, выпущенный российским производителем. Таблетки в оболочке.
Отрасль назначения профилактика, терапия бронхита, пневмонии, синусита, простатита, пиелонефрита, хламидиоза, абсцессов.
Нужно исключить лекарство при вынашивании ребёнка, лактационном питании, аллергическом течении, возрастной категории до 18 лет.
Офлоксацин 230–250 Недорогой аналог левофлоксацина представленный как мазь, таблетки и раствор для инфузий.
Действующее соединение офлоксацин гарантирует антибактериальную природу медикамента. Действенен во время различных инфекций.
Имеет ряд противопоказаний: нейропатия, эпилепсия, аллергические высыпания, вынашивание ребёнка, время лактационного питания, возрастная категория 18 лет.
Пефлоксацин 110–120 Дешёвый заменитель левофлоксацина в виде таблеток и инвазионного раствора.
Условия к назначению: инфекционные патологии широкой этиологии.
Исключения: анемия, вынашивание малыша, время кормления молоком матери, эпилепсия, возрастная категория до 18 лет.
Фактив 1100–1200 Достойный представитель среди антибиотиков. Главный составляющий препарата гемифлоксацин отвечает за противомикробный эффект медикамента.
Действенен при инфекционно-воспалительных заболеваниях различного характера.
Следует исключить использование при беременности, периоде кормления молоком матери, непереносимости фторхинолона, по возрасту до 18 лет.

В таблетках

«Виталецин» «Лефокцин»
«Лебел»  «Ремедиа»
«Леволет Р» «Локсоф»
«Левофлокс»  «Танфломед»
«Левофлорипин»  «Флексид»

Инструкция по применению

Таблетки препарата Левофлоксацин предназначены для приема внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Кратность приема, дозировка и длительность курса лечения зависит от заболевания пациента:

  1. инфекции мочевыделительной системы (не осложненные) – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  2. инфекции мочевыделительной системы (осложненные) – по 250-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней;
  3. синусит – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней;
  4. инфекции дыхательных путей – по 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней;
  5. простатит – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней;
  6. туберкулез (в качестве комплексной терапии) – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 90 дней;
  7. инфекции брюшной полости (в качестве комплексной терапии) – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней;
  8. инфекции кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней;
  9. сепсис – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

В случае наличия у пациента тяжелых поражений почек, особенно почечной недостаточности дозировка зависит от клиренса креатинина. В случае, когда клиренс креатинина составляет 20-50 мл/мин, первая дозировка препарата составляет 250-500 мг, а последующие 125-250 мг соответственно. В случае, когда клиренс креатинина колеблется от 10 до 20 мл/мин, первичная дозировка соответствует стандартному назначению, а все последующие уменьшаются до 125 мг 1 раз в 1-2 дня. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин препарат назначается в дозировке 125 мг через день.

Препарат в форме инфузионного раствора вводится внутривенно капельно. Кратность введения составляет 1-2 раза в сутки. Скорость введения – до 250 мг за 30 минут. В случае легкой инфекции препарат назначается в дозировке 250 мг в сутки (50 мл). При инфекциях средней степени тяжести и тяжелых препарат назначается по 500-1000 мг в сутки (100-200 мл).

Глазные капли применяются местно, в пораженный глаз. Закапывать необходимо первые два дня по 1-2 капле до 8 раз в сутки (каждые 2 часа), последующие 3 дня – 4 раза в сутки. При необходимости лечения более 5 дней необходимо согласовать с лечащим врачом.

Детям до 18 лет препарат назначать не рекомендовано по причине недостаточной доказательной базы о его влиянии на рост и развитие ребенка. В экспериментальных условиях на животных были выявлены тяжелые осложнения на опорно-двигательную систему. Растущему организму можно принимать данный препарат только в том случае, если возбудители заболевания чувствительны только к этому антибиотику.

В случае беременности на любом сроке и при кормлении ребенка грудью данное средство принимать противопоказано из-за возможного негативного влияния на плод и грудного ребенка. При крайней необходимости терапии этим антибиотиком ребенка следует временно отлучить от груди и перевести на искусственные смеси.

Использование препарата levofloxacin при кормлении грудью.

 Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных женщин не проводились).

Левофлоксацин не оказывал тератогенное действие у крыс при пероральном введении в дозе 810 мг/кг/сут (в 9,4 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 160 мг/кг/сут (в 1,9 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Пероральное введение беременным крысам в дозе 810 мг/кг/сут приводило к увеличению частоты внутриутробной гибели и снижению массы тела плодов. В экспериментах на кроликах не выявлено тератогенное действие при пероральном введении в дозе 50 мг/кг/сут (в 1,1 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 25 мг/кг/сут, что соответствует 0,5 МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела.
 Категория действия на плод по FDA.
Учитывая результаты исследований других фторхинолонов и очень ограниченные данные относительно левофлоксацина, можно предположить, что левофлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин. Из-за потенциальной возможности развития серьезных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо системное применение левофлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).

При применении левофлоксацина в виде глазных капель необходимо соблюдать осторожность.

Офлоксацин

Антибиотик II поколения относится к фторхинолоновой группе, который борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показания препарата:

  • Синусит в острой форме.
  • Лёгочные недомогания, бронхит, пневмония.
  • Болезни мочеполовой системы.
  • Воспаление предстательной железы.
  • Инфекции кожных покровов.
  • Патологические процессы ЖКТ.

Оба относятся к антибиотикам фторхинолонам, но Левофлоксацин является молодым антибактериальным препаратом III поколения. Поэтому его активность намного выше, чем Офлоксацин.

Но если патология протекает в лёгкой форме, например, первичный цистит, препарат способен, быстро справится с болезнью за 3-5 дней. Но у него достаточно много побочных эффектов, поэтому самостоятельное назначение строго запрещено.

Побочные эффекты levofloxacin.

 Серьезные и клинически важные побочные лекарственные реакции, которые обсуждаются более подробно в разделе «Меры предосторожности», включают:

– влияние на сухожилия;

– обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis);

– реакции гиперчувствительности;

– другие серьезные и иногда фатальные реакции;

– гепатотоксичность;

– действие на ЦНС;

– Clostridium difficile-ассоциированная диарея;

– периферическую нейропатию, которая может быть необратимой;

– удлинение интервала QT;

– колебания уровня глюкозы в крови;

– фоточувствительность/фототоксичность;

– развитие лекарственной устойчивости бактерий.

Гипотензия была связана с быстрым или болюсным в/в введением левофлоксацина. Левофлоксацин следует вводить медленно, в течение от 60 до 90 мин.

Кристаллурия и цилиндрурия были зарегистрированы при применении фторхинолонов, включая левофлоксацин. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходимо поддерживать адекватную гидратацию у пациентов во избежание образования избыточно концентрированной мочи.
 Опыт клинических исследований.
Поскольку клинические исследования проводятся с различным набором условий. Частота встречаемости побочных реакций. Наблюдаемых в этих исследованиях. Не может непосредственно сравниваться с частотой в других клинических испытаниях и прогнозировать возникновение побочных эффектов в клинической практике.

Приведены данные 29 объединенных клинических исследований фазы 3 (n=7537). Средний возраст пациентов — 50 лет (примерно 74% пациентов моложе 65 лет), 50% — мужчины, 71% — европеоидной расы, 19% — темнокожие. Пациенты получали левофлоксацин при лечении различных инфекций в дозе 750 мг 1 раз в сутки, 250 мг 1 раз в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляла обычно 3–14 дней (в среднем 10 дней).

Общая частота, вид и распределение побочных реакций были схожи у пациентов, получавших левофлоксацин в дозе 750 мг 1 раз в сутки, по сравнению с пациентами, получавшими по 250 мг 1 раз в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки. Терапия была прекращена из-за возникновения связанных с приемом лекарства побочных эффектов у 4,3% пациентов в целом, у 3,8% пациентов, принимавших дозы 250 и 500 мг, и у 5,4% пациентов, принимавших 750 мг. Наиболее частыми побочными эффектами. Приводящими к прекращению приема препарата. При дозах 250 и 500 мг были гастроинтестинальные жалобы (1. 4%). Тошнота (0. 6%). Рвота (0. 4%). Головокружение (0. 3%). Головная боль (0. 2%). Наиболее общими побочными эффектами. Приводящими к прекращению приема препарата. При дозе 750 мг были гастроинтестинальные расстройства (1. 2%). Тошнота (0. 6%). Рвота (0. 5%). Головокружение (0. 3%). Головная боль (0. 3%).

Ниже приведены побочные эффекты, отмеченные в клинических испытаниях и наблюдавшиеся с частотой 0,1% у пациентов, получавших левофлоксацин (N=7537). Наиболее распространенными побочными реакциями (≥3%) были тошнота, головная боль, диарея, инсомния, запор и головокружение.
 Со стороны нервной системы и органов чувств.
Головная боль (6%). Головокружение (3%). Инсомния (4%); 0. 1–1% — тревога. Ажитация. Спутанность сознания. Депрессия. Галлюцинации. Ночные кошмары. Нарушение сна. Анорексия. Необычные сновидения. Тремор. Судороги. Парестезия. Вертиго. Гипертония. Гиперкинез. Нарушение координации движений. Сонливость. Обморок.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: 0,1–1% — анемия, аритмия, сердцебиение, остановка сердца, наджелудочковая тахикардия, флебит, носовое кровотечение, тромбоцитопения, гранулоцитопения.  Со стороны респираторной системы.
Одышка (1%).
 Со стороны органов ЖКТ.
Тошнота (7%). Диарея (5%). Запор (3%). Боль в животе (2%). Диспепсия (2%). Рвота (2%); 0. 1–1% — гастрит. Стоматит. Панкреатит. Эзофагит. Гастроэнтерит. Глоссит. Псевдомембранозный колит. Нарушение функции печени. Повышение уровня печеночных ферментов. Повышение ЩФ.
 Со стороны мочеполовой системы.
Вагинит2 (1%); 0,1–1% – нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, генитальный кандидоз.
 Со стороны опорно-двигательного аппарата: 0,1–1% — артралгия, тендинит, миалгия, боль в скелетных мышцах.  Со стороны кожных покровов.
Сыпь (2%), зуд (1%); 0,1–1% – аллергические реакции, эдема (1%), крапивница.
 Прочие.
Кандидоз (1%), реакция в месте в/в введения (1%), боль в груди (1%); 0,1–1% – гипергликемия/гипогликемия, гиперкалиемия.

В клинических испытаниях при использовании многократных доз офтальмологические нарушения, включая катаракту и множественное точечное помутнение хрусталика, были отмечены у пациентов, проходящих лечение фторхинолонами, включая левофлоксацин. Взаимосвязь между этими явлениями и приемом ЛС не установлена.

N=7274.

2 N=3758 (женщины).
 Постмаркетинговые исследования.
Достоверно оценить частоту развития данных явлений и причинно-следственную связь с приемом ЛС невозможно, поскольку сообщения получены спонтанно, от популяции неустановленного размера.
 Со стороны нервной системы и органов чувств.
Отдельные сообщения об энцефалопатии. Нарушения ЭЭГ. Периферическая нейропатия (может быть необратимой). Психоз. Паранойя. Отдельные сообщения о попытках самоубийства и суицидальных мыслях. Увеит. Нарушение зрения (в тч диплопия. Снижение остроты зрения. Затуманивание зрения. Скотома). Тугоухость. Тиннит. Паросмия. Аносмия. Утрата вкусовых ощущений. Извращение вкуса. Дисфония. Обострение myasthenia gravis псевдотумор головного мозга.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: отдельные сообщения о torsade de pointes удлинение интервала QT.
Тахикардия. Вазодилатация. Увеличение МНО. Пролонгация ПВ. Панцитопения. Апластическая анемия. Лейкопения. Гемолитическая анемия. Эозинофилия.
 Со стороны органов ЖКТ.
Печеночная недостаточность (включая фатальные случаи), гепатит, желтуха.
 Со стороны опорно-двигательного аппарата: разрыв сухожилия, повреждение мышц, включая разрыв, рабдомиолиз.  Со стороны кожных покровов.
Буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, фоточувствительность/реакции фототоксичности.
 Аллергические реакции.
Реакции гиперчувствительности (иногда фатальные), в тч анафилактические/анафилактоидные реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, сывороточая болезнь; отдельные сообщения об аллергическом пневмоните.
 Прочие.
Лейкоцитокластический васкулит, повышение активности мышечных ферментов, гипертермия, мультиорганная недостаточность, интерстициальный нефрит.

При применении левофлоксацина в виде 0. 5% глазных капель наиболее часто отмечаемыми эффектами были: 1–3% — преходящее снижение зрения. Преходящие жжение. Боль или дискомфорт в глазу. Ощущение чужеродного тела в глазу. Лихорадка. Головная боль. Фарингит. Фотофобия; < 1% — аллергические реакции. Отек век. Сухость глаза. Зуд в глазу.

Производитель

Выпуск Левофлоксацина происходит по всему миру. Первыми, кто выпустил препарат в 1987 г., была японская фирма. На территории стран СНГ выпуском лекарства занимаются белорусские и российские фармацевтические компании.

Противопоказания levofloxacin.

 Для системного применения.
Гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам; эпилепсия; псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis) ( см «Побочные действия». «Меры предосторожности»); поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе; детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета. Тд; нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста); беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода); период грудного вскармливания (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у ребенка).
 Глазные капли.
Гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам.

Раствор для инъекций

«Ивацин»  «Левотек» таблетки
«Левофлоксабол»  «Лефлобакт» таблетки
«Леобэг» «Маклево» таблетки
«Лефлокс»  «Элефлокс» таблетки
«Флорацид»  «Хайлефлокс»

Таваник

Первый относится к группе хинолонов/фторхинолонов и является антибиотиком широкого спектра действия III поколения. Его назначают при инфекционных недугах протекающие в лёгкой и средней степени тяжести, вызванные болезнетворными микробами.

Назначают для лечения острого синусита, органов дыхания, пневмонии и при инфекционных процессах мочеполовой сферы. Регенерирует кожу и мягкие ткани. Стоимость достаточно высока. Выпускается не только в таблетированной форме, но и в виде раствора.

Украина

Наименование  Цена гривны
«Абактал»  65-325
«Абифлокс» 144-220
«Авелокс»  440-8900
«Бигафлон»  294-650
«Гатибакт»  65-104
«Лебел»  173-280
«Левофлокс»  64-195
«Левофлоцин»  26-94
«Лимфлокс» 96-552
«Норфлоксацин» 26-27

Ципрофлоксацин

Какой лучше выбрать, определяет врач в каждом случае индивидуально. При выборе лекарства нужно учитывать степень тяжести недуга, безопасность, финансовые возможности и терапевтический эффект.

Многие специалисты чаще отдают предпочтение Левофлоксацину, он довольно результативный, имеет ярко выраженное антибактериальное влияние на пневмококковые инфекции и грамположительные микробы.

Хотя некоторые возбудители устойчивы к препарату, поэтому иногда отдают предпочтение Ципрофлоксацину. Эти лекарственные средства быстро абсорбируются в ЖКТ.

Ограничения в еде – кисломолочные продукты, способствуют замедлению всасывания лекарства. Легко употреблять, назначают по 1 т.*2р./сутки.

Побочные явления идентичны. Отличия в стоимости, так цена «Ципрофлоксацина» варьирует от 45 рублей, а «Левофлоксацин» от 140.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога