Лечение отслойки сетчатки глаза

Временные ограничения

После операций никаких ограничений по зрительным нагрузкам нет. Не посещать сауну, баню, бассейн в течение 4 недель. От месяца до года, в зависимости от сложности ситуации, следует избегать физических нагрузок (точные сроки обсуждаются с врачом после операции).

Классификация

Выделяют первичную регматогенную отслойку сетчатки (РОС), экссудативную и тракционную ОС.

В свою очередь первичная регматогенная ОС классифицируется по ряду параметров:

  • По площади распространенности выделяют: локальную форму (1 квадрант), распространенную форму (2 квадранта), субтотальную форму (3 квадранта) и тотальную форму (4 квадранта).
  • По срокам: свежая, несвежая и старая.
  • По высоте – высокая, плоская и пузыревидная.
  • По отношению ОС к макулярной зоне: с захватом/без захвата макулярной области.

Поскольку регматогенная ОС всегда сопровождается процессом пролиферативной витреоретинопатии (ПВР), представляющую собой разрастание фиброзной ткани и рубцевание в сетчатки/стекловидном теле) выделяют на основании анатомической локализации переднюю и заднюю ПВР.

Отслойка сетчатки глаза: возможно ли возвращение зрения?

Однозначного ответа на данный вопрос нет. Для того, чтобы узнать прогнозы результатов лечения в каждом конкретном случае, необходимо лично посетить врача. Помните: чем раньше вы обратитесь к доктору по поводу лечения, тем больше результата оно даст.

Метод лечения отслойки ретины один,  и он хирургический. А вот его видов уже два, и делятся они на экстрасклеральные, то есть на те, которые производятся через склеру, и на эндовитреальные, где местом доступа к больному участку выступает стекловидное тело.

Принципом обоих видов операции является блокирование разрыва, а также сближение сетчатки с сосудистой оболочкой. И то, и другое служит в пользу восстановления адекватной трофики ретины, что является залогом возврата и сохранения зрения.


Конечно, с такой угрожающей проблемой следует обращаться в медицинские учреждения, которые имеют достаточный уровень квалификации и безупречную репутацию. Бесспорно, каждому человеку хочется встретить самое доброжелательное отношение, пристальное внимание и приемлемую стоимость за услуги.

В Москве под эти требования полностью подходит многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Постоянно повышающие квалификацию врачи, европейские стандарты лечения и внимательный средний медицинский персонал – то, что ожидает вас при обращении в наш медцентр.

Помните, отслойка сетчатки глаза не терпит ни диагностических, ни терапевтических промахов. Сохраните зрение вместе с нами!

Последствия патологии

Результатом отслоения сетчатой ткани может быть сужение поля зрения с выпадением из него разных участков. При этом перед глазами могут возникать затемненные пятна, пелена, паутина и пр.

Патология сетчатки влияет и на остроту зрения. В тяжелых случаях она падает до минимума.

И, конечно, наиболее плачевный итог – это полная потеря зрения. Чтобы этого не случилось, больному необходимо как можно скорее обратиться к услугам квалифицированных офтальмологов. Лишь хирургическая операция даст шанс пресечь развитие патологии и сохранить зрение.

Последствия повреждения сетчатки глаза и осложнения

Последствия отслойки сетчатки могут значительно различаться в зависимости от целого ряда факторов: локализации патологического процесса, времени оказания медицинской помощи, состояния кровоснабжения сетчатки, зависящего от возраста пациента и, если есть — степени близорукости. Если патологический процесс захватывает центральную зону, то центральное зрение, даже после операции полностью восстановить невозможно.

Причины заболевания

Отслойка сетчатки глаза могут вызвать разные причины. Определить их помогает диагностирующее оборудование и квалифицированный офтальмолог. При диагностировании болезни принимаются во внимание все патологические состояния систем организма, которые могут вести к нарушениям зрения.

Часто причиной отслоения сетчатки служит травмирование глазных оболочек с их разрывом. Эту патологию также вызывает неудачная либо несвоевременная терапия таких болезней, негативно действующих на зрительные органы:

  • При диабете — поражение кровеносных сосудов сетчатки;
  • Воспалительные процессы в кровеносной и нервной системе глаз;
  • Опухоли органов зрения;
  • Заболевания центра глазного дна.

Иногда у вроде бы здорового человека внезапно проявляется периферийная витреохориоретинальная дистрофия. Она влечет за собой резкую потерю остроты зрения. Это патологическое состояние трудно определить. Из-за этого офтальмолог может не сразу диагностировать причину ухудшения зрения. При такой ситуации необходимо использовать трехзеркальную линзу Гольдмана. Она помогает тщательно осмотреть глазное дно.

Факторы, при которых риск отслоения сетчатки особенно велик:

  • травмирование органов зрения;
  • нарушения, которые влекут патологические изменения в глазном дне;
  • неблагоприятные условия труда, при которых на органы зрения действует слишком низкая или высокая температура, различные раздражающие агенты и пр.;
  • занятия спортом, особенно различными видами единоборств;
  • наследственная предрасположенность.

Прогноз

Прогнозы при отслойке сетчатки зависит от своевременности лечения и давности патологии. Своевременно проведенная операция (в течение 2-3 суток после отслойки) способствует благоприятному исходу. При отсутствии своевременной и адекватной терапии присутствует высокий риск полной потери зрения и инвалидизации пациента.

Прогноз при отслойке глаза

Наиболее неутешителен прогноз излечения при локализации разрыва сетчатки на участке макулы — точки фиксации главного зрительного нерва.

На послеоперационное восстановление зрения влияют следующие моменты:

  • его острота до хирургической операции;
  • высота центра остроты зрения (макулы) над расположением сетчатки — чем этот центр расположен выше, тем печальней прогноз;
  • временной период, который истек от первоначальных признаков патологии до эффективного оперативного вмешательства.

Хирургическая терапия гарантирует пациентам, что прилегание сетчатой оболочки будет восстановлено на 80-90 процентов. Но это не значит, что острота зрения будет возвращена им в том же объеме, когда они были здоровы. В большинстве случаев, больные после операции начинают видеть лучше лишь в 0,05% случаев.

Если пациент с отслоением сетчатки дополнительно болеет сахарным диабетом, эффективность оперативного вмешательства повышается. В итоге она достигает 0,02-0,2%.

Процедуры и операции

Процедуры отсутствуют.

Список источников

  • Антелава А.Н., Пивоваров Н.Н., Сафоян Т.А. Отслойка сетчатки. – М., 1985. – 186 с.
  • Нероев В.В., Сарыгина О.И. «Отслойка сетчатки» «Офтальмология, национальное руководство» Москва, «ГЭОТАР-Медиа» 2008 г.
  • Максимов В. Ю, Дмитриева О.Г., Голушков Г.А., Александрова Н.М. Воспалительные реакции в раннем послеоперационном периоде у больных с интраокулярной коррекцией: этиология, диагностика, лечение. Материалы конференции. г. Саратов 2002 г.
  • Захарова Г.Ю., Петричева С.В., Разик С. Причины неприлегания и рецидивов регматогенной отслойки сетчатки // Съезд офтальмологов России, 8-й (1-4 июня 2005 г.): Тез. докл. – М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2005. – С. 291-292.
  • Захаров В.Д. Витреоретинальная хирургия. М., 2003. – 180 с.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога