Герпес глаза: симптомы, диагноз и лечение

Описание болезни

Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.

Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.

Что такое герпес на глазу

Офтальмогерпес – это инфекционное заболевание, спровоцированное повышенной активностью вируса герпес, где происходит вовлечение в патологический процесс глазных тканей, слизистых оболочек. Болезнь имеет врожденный или приобретенный характер, но, в любом случае, при наличии первичной инфекции требуется срочное лечение консервативными методами.

Герпес на глазу у ребенка

В детском возрасте герпес возле глаза напоминает аллергическую реакцию, поскольку поражает конъюнктиву глазного яблока, визуализируется видимым покраснением, лопнувшими сосудами и ощущением сильного зуда. При повреждениях глаза ребенок попадает в группу риска, не исключено присоединение вторичной инфекции. На всех стадиях заболевания детские симптомы представлены ниже:

  • болезненность глаз;
  • отечность век;
  • потеря остроты зрения с поражением сетчатки;
  • видимый пузырек по контуру глаз;
  • нарушенная фаза сна;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение зуда, жжения в глазу.

Глазные мази

Медицинские препараты данной формы выпуска тоже отличаются устойчивым противовирусным эффектом, действуют локально на очаг патологии, способствуют скорейшему избавлению от герпеса. Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, важно исключить непереносимость организмом синтетических компонентов. При отсутствии повышенной чувствительности вот эффективные и доступные фармакологические позиции:

  1. Зовиракс. Требуется закладывать лечебную мазь в глаза по порции утром и перед сном на протяжении 1 – 2 недель.
  2. Пенцикловир. Действует по такому же принципу, способ применения и суточные дозировки идентичные.

Иммунные препараты при лечении офтальмогерпеса

Ослабленный иммунитет остро нуждается в витаминах и микроэлементах, особенно если крайне нежелательное инфицирование уже произошло. При специфических высыпаниях врачи рекомендуют иммунокоррекцию, которая проводится при непосредственном участии таких системных иммуностимуляторов:

  1. Реаферон. В натуральном составе препарата содержится человеческий интерферон. Характерный медикамент выпускается в форме глазных капель и раствора для выполнения инъекции в область века.
  2. Циклоферон. Препарат убивает вирус герпеса, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Принимать положено по 1 пилюле дважды за сутки на протяжении 2 – 3 недель.

Иммуномодулирующие препараты

Как уже указывалось ранее, герпес на глазах активизируется при снижении защитных сил организма. Для укрепления защитных сил пациентам показаны иммуномодуляторы – препараты для коррекции иммунного статуса. Основные средства, применяемые при герпесе глаз, – это наименования, базирующиеся на интерфероне и иммуноглобулинах.

Этими средствами можно пользоваться в таблетированной форме, а также в виде инъекций. Большинство наименований отлично переносятся пациентами и не вызывают негативных реакций со стороны глаз. После коррекции иммунитета и при нормальном состоянии пациента можно воспользоваться вакциной против герпеса. Вакцина ВПГ Витагерпавак – препарат отечественного производства с отличными характеристиками.

Иммунофлюоресцентный анализ (риф)

Этот вид диагностики специалисты считают самым точным. Под микроскопом изучается материал, взятый с зараженного инфекцией участка.

После воздействия на него ультрафиолетовым излучением образец дает (или не дает, тогда диагноз не подтверждается) особое свечение.

К какому врачу обратиться?

Герпес при поверхностных проявлениях легко спутать с аллергией или конъюнктивитом. Только врач-офтальмолог сможет провести плановый осмотр и подтвердить или опровергнуть вирусную природу патологии.

Как лечить герпес на глазах

Терапия герпеса предполагает комбинированное воздействие. Методика терапевтического воздействия зависит от степени поражения. Надеяться на быстрое лечение на глазу вируса герпеса не стоит, поскольку в среднем пациентам понадобится около месяца, чтобы справиться с вирусом.

Как проводится диагностика

Обращение в клинику за диагностикой необходимо как можно скорее, как только появилась простуда на глазу. При обращении к доктору врач осмотрит проблемное местно визуально, оценит характер возникшей сыпи и назначит дополнительные методы диагностики. Дополнительно проводится визометрия, чтобы определить остроту зрения на момент обращения к доктору, а также периметрия для определения поля зрения.

При проверке роговицы на чувствительность с помощью анальгезиметрии она либо совсем слабая, либо отсутствует и вовсе. Также офтальмолог проводит биомикроскопию для осмотра переднего и заднего отделов глазного яблока. Обязательно проводится проверка дна линзой Гольдмана, ведь герпес глаза обнаруживается и там.

После визуального осмотра обязательно проводится лабораторная диагностика, чтобы подтвердить происхождение сыпи, а также дифференцировать возбудителя и установить фазу течения заболевания. Данные лабораторных исследований учитываются при выборе лечебных мероприятий.

Одним из маркеров наличия инфекции являются специфические иммуноглобулины типа М и G. Трудности в выявлении маркеров могут быть связаны с непостоянством уровня иммуноглобулинов в крови на разных стадиях развития герпеса. При поверхностных формах достоверность исследования составляет 70 процентов, а при глубоких – около 40%. Причём при обнаружении возбудителя в слёзной жидкости информативность составляет сто процентов.

При поражении слизистой оболочки ложноположительным бывают результаты у людей с ревматоидными болезнями. Врачи обязательно учитывают этот факт при получении результатов исследования. Тем не менее, появление таких антител врачи считают достаточным поводом считать, что человек заражён именно герпетической инфекцией.

При помощи цитологического метода исследования врачи исследуют содержимое конъюнктивы и самих пузырьков в области век. Исследование позволяет увидеть гигантские клетки вируса с внутриядерным содержимым.

Метод иммунофлюоресценции даёт возможность обнаружить в биоматериале органа зрения, а также в крови антигены вируса. Обычно ВПГ обнаруживается в цитоплазме или в ядре. Этот анализ наиболее информативный, поскольку более чем в 95 процентах результат исследования соответствует действительности. Проводится такое исследование практически во всех клиниках, а результат можно получить в среднем уже через полтора часа.

Полимеразно-цепная реакция – один из современных методов исследования заболевания. ДНК вируса путём исследования можно выделить из роговицы, стекловидного тела, мягких тканей, камерной влаги и слёзной жидкости. Результаты ПЦР наиболее точно определяют вирус герпеса.

Как проявляется герпес в области век

Герпес верхнего века, как правило, представлен серией пузырьков, который идёт от угла до середины века. В большинстве случаев высыпания начинаются от внутреннего угла глаза, около переносицы и распространяются к средине.

Не осложнённый офтальмогерпес протекает исключительно на коже верхнего или нижнего века.

На нижнем веке высыпания герпеса могут располагаться хаотично. Однако достаточно часто они находятся около внутреннего угла глаза. Без соответствующего лечения герпетические пузырьки очень быстро могут распространиться на внутреннюю поверхность глаза и вызвать появление специфического конъюнктивита, ирита, иридоциклита.

Возникновение симптомов во многом зависит от типа вируса, который вызывает заболевание.

Лечение герпеса на веке глаза и бровях

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач подбирает этиотропную и симптоматическую терапию: первая направлена на борьбу с возбудителем болезни, вторая помогает избавиться от неприятных симптомов, когда веки отекают, воспаляются, зудят.

Лечение герпеса на глазу

Поскольку болезнетворный вирус поражает роговицу глаза, при первых симптомах требуется незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Глазной герпес можно определить по видимой симптоматике, но также важно знать разновидность недуга, стадию патологического процесса. Что касается комплексной терапии, вот актуальные рекомендации фармакологические группы и их представители:

  • противовирусные капли и мази: Офтан-ИДУ, Окоферон, Ацикловир;
  • противовоспалительные средства в форме капель: Индоколлир, Наклоф, Дикло-Ф;
  • антисептические капли: Мирамистин, Окомистин;
  • антибиотики в форме глазных капель: Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс;
  • антигистаминные капли: кромогликат натрия или Опатанол;
  • иммуностимуляторы для выработки иммунного ответа собственным антителом: Полиоксидоний;
  • поливитаминные комплексы: АлфаВит, Пиковит.

Лечение при герпетическом поражении глаз

Процедуры по устранению офтальмогерпеса продиктованы результатами диагностики. Если поражена передняя зона зрительного органа, окружающие области, то применяется комплекс препаратов. Патология заднего отдела глаза может требовать хирургию совместно с лекарствами.

Народные средства

Методы альтернативной медицины являются лишь вспомогательным лечением, поскольку в одиночку не способны справиться с патогенным вирусом герпес. Народные рецепты продуктивно снимают неприятную симптоматику, значительно облегчают течение патологического процесса. Ниже представлены проверенные временем лекарства:

  1. Натереть свежий картофель на мелкую терку, наложить кашицу на несколько слоев марли и приложить к воспаленному глазу. Таким способом можно быстро убрать острый приступ боли и жжение. Курс – до 10 сеансов.
  2. Необходимо 2 ст. л. сухих цветков алтея заварить в стакане кипятка, накрыть крышкой и настоять до полного охлаждения. После процедить, использовать лечебный состав для промывания воспаленных глаз. Курс – 7 – 10 процедур.

Общая информация

Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.

Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».

Препараты в таблетках

Если появился герпес в глазу, пероральный прием противовирусных средств поможет остановить патологический процесс, развитие и распространение патогенной флоры. Особенно эффективны следующие фармакологические позиции в форме таблеток для приема внутрь:

  1. Ацикловир. Принимать указанное лекарство положено полным курсом на протяжении 7 – 14 дней, разовая доза – 1 таблетка, количество суточных подходов – 2 – 3 приема.
  2. Валацикловир. Таблетки предназначены для приема внутрь, принимать положено по 1 пилюле 2 – 3 раза за сутки на протяжении 1 – 2 недель, строго по рекомендации врача.

Признаки болезни

Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).

Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:

  • покраснение века и глаза;
  • светобоязнь;
  • болезненность;
  • нарушение остроты и искажение зрения;
  • слезотечение.

Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.

Признаки герпеса на глазу

Признаки правления герпетической инфекции на глазу довольно часто можно спутать с аллергией, поскольку внешне первые симптомы герпеса в глазах и аллергии во многом похожи. Тем не менее, офтальмогерпес имеет особенности, по которым его легко дифференцировать от аллергии:

  • появление интоксикации, ломоты в теле;
  • повышение температуры;
  • резкая боль;
  • высыпания возле глаза, которые представляют собой пузырьки, наполненные жидкостью;
  • появление головной боли;
  • резкая болезненность при прикосновении к сыпи и поражённым местам около глаза.

Проверка с помощью щелевой лампы

Осмотр с использованием этого прибора помогает установить характер поражения роговицы и обнаружить симптомы, типичные именно для герпесной инфекции.

Профилактические меры по борьбе с герпесной инфекцией глаз

Терапию противовирусной инфекции необходимо начинать как можно раньше, во избежание распространения инфекции на другие части тела. Прием лекарственных средств в комплексе с мазями наружного применения дают положительный результат. Больной полностью выздоравливает уже на 5-6 день лечения.


Если в процессе герпесного заболевания произошли осложнения, то развивающиеся гнойные участки необходимо лечить только антибиотиками и антибактериальными средствами.

Возможные осложнения при поражении зрительного органа, сетчатки и нервов:

  • сосудистые кровоизлияния;

  • частично развивающаяся слепота;

  • катаракта вторичная;

  • ВГД.

По статистике у 95% населения в организме присутствует вирус герпеса. При неблагоприятных условиях жизни, заболеваниях, которые снижают иммунитет, может возникнуть рецидив герпеса. Профилактические меры должны быть направлены на укрепление организма, своевременном лечении заболевания, сбалансированном питании и поддержание здорового образа жизни.

Пути заражения

Возбудителями заболевания является патогенный вирус герпеса, который передается к здоровом человеку воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Кроме того, инфицирование часто происходит при незащищенном половом контакте. Патогенная флора расселяется на внутренних оболочках и дерме, первое время может никак себя не проявлять. При герпетическом кератите симптоматика прогрессирует стихийно и собственным интерфероном патологический процесс уже не подавить.

Симптомы

Герпес на слизистой глаза является не только внутренним заболеванием, но и провоцирует эстетический дефект. Внешне глаз краснеет, лопаются мелкие сосуды, появляются язвочки на мягких тканях, нарушаются функции слезных желез. Герпес на слизистой глаза имеет общую симптоматику, которая описана ниже:

  • покраснения очагов патологии, которые сопровождаются болью, зудом;
  • повышенная чувствительность роговицы;
  • прогрессирующие конъюнктивиты, блефариты;
  • сильный зуд при высыпаниях кожи;
  • видимая отечность глазных тканей;
  • формирование пузырьков на слизистой или веке с рецидивов глазных болезней;
  • нарушение структуры слизистой оболочки;
  • признаки ухудшения зрения;
  • локальное уплотнение верхнего или нижнего века;
  • формирование рубцов, если пузырек принудительно вскрыт.

Трифлюоротимидин

Отдельно стоит выделить эти эффективные и одновременно безопасные для здоровья пациента глазные капли. В составе Трифлюоротимидина отсутствуют токсичные компоненты, а лечебный эффект мягкий, целенаправленный на очаг патологии. Врачи назначают ТФТ, если имеет место непереносимость другого лекарственного средства в форме капель под названием Офтан-ИДУ.

Чем опасен герпес на глазах

Фото заболевания пугает покрасневшими глазами, но в действительности клиническая картина сопровождается не только эстетическим дефектом, но и потенциальными осложнениями. Если вовремя не начать консервативное лечение, прогрессирует кератит, склонный к рецидивированию. Такой диагноз опасен резкой посадкой остроты зрения, полной слепотой. Кроме того, врачи не исключают герпетический увеит, кератоконъюнктивит.

Отзывы

Галина Ц.: «Глазной герпес очень трудно вылечить раз и навсегда. Мой сын заразился им в детском саду, когда ему было 3 года. Помню: глаз опух, щека вздулась, чесалось сильно. Потом еще пара случаев была. В последний раз и симптомы-то казались не очень ярко выраженными, но сын тер глаза и занес инфекцию вглубь. Теперь у него отек, помутнение роговицы. Зрение стало хуже. Лечимся дома, и, по мнению доктора, идем на поправку».

Дарья И.: «На днях сделала себе пудровые брови. Многие мои подруги даже не знали, что это такое (оказывается, новый вид татуажа), но от результата были в восторге. Эффект ухоженных, красиво окрашенных бровей, как мне пообещали, будет длиться несколько лет. Понравилось, что к процедуре специалисты относятся очень серьезно – чтобы после татуажа на лице, а особенно на глазах, не появилось никаких болячек, людям, которые болели герпесом (а у меня он как раз был три года назад, причем глазной), предлагают за 2 дня до процедуры пить профилактические противовирусные препараты».

Людмила Д.: «Все глазные болезни очень опасны, а герпес отличается от ячменя еще и продолжительностью лечения. Когда у меня на слизистой глаза, на нижнем веке, появилась болячка, я подумала, что это ячмень, и он пройдет максимум за неделю. Оказалось – герпес. Врачи выписали разные лекарства, но быстро вылечить этот вид герпеса невозможно, несколько месяцев потребуется.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога