ОD и OS – какой глаз они обозначают, обозначения в офтальмологии

На чем основывается визиометрия?

Визометрия – это процедура, позволяющая определить остроту зрения. Основан способ на том, что с расстояния 5 метров человек с нормальными показателями должен четко различать символы или буквы на представленной таблице. При этом расстояние между объектами составляет 1,45 мм. (1 угловая минута).

Современная визометрия проводится не только при помощи таблиц, распечатанных на бумаге. Офтальмолог проверяет остроту зрения, предложив разглядеть символы на мониторе компьютера или на проекции.

Пациент садится на стул, расположенный в пяти метрах от таблицы. Высота расположения таблицы – 120 см.

Остроту зрения определяют сначала для правого глаза, затем для левого. Очередность строго соблюдается. Второй глаз нельзя зажмуривать, пациент закрывает его непрозрачной лопаткой. Первые шесть строк сверху пациент должен назвать безошибочно, с седьмой по десятую строку допускается одна ошибка. В этом случае острота зрения равна единице.

Снижение остроты зрения оценивается как аномалия рефракции. В этом случае проводится оптическая коррекция, для которой используется специальная оправа и набор линз. Врач подбирает пациенту линзу, которая максимально повышает остроту зрения, приводя его к единице. Если пациент уже носит очки или контактные линзы, проводится оценка их достаточности.

Что следует учитывать

Некоторые параметры, прописанные в рецепте, приемщик, работающий в мастерской, может изменить. В частности, он имеет право изменить угол оси на 90 градусов или поменять знак силы астигматической линзы. Как следствие, у вас появятся два совершенно разных заполненных бланка рецепта. Но это не должно вас настораживать, поскольку, несмотря на то что обозначения разные, они все же означают одни и те же параметры.

Чтобы обеспечить эффективную коррекцию астигматизма, важно, чтобы рецепт выписывал профессиональный офтальмолог после проведенного обследования. Для тех, кому впервые назначили носить очки, как правило, оптическую силу увеличивают постепенно. Сначала линзы должны быть более слабые, чтобы человек привык к ним.

Что такое os и od?

Для создания рецептурных рекомендаций на изготовление очков, контактных линз и при назначении медикаментозной терапии офтальмологи употребляют обозначения OD и OS для правого и левого глаза.

Помимо этих сокращений, в оптике встречается аббревиатура OU, которой обозначается «двухглазная» направленность предписаний. В зарубежных клиниках, вместо латыни, иногда применяется английская терминология, врачи пишут right & left eye.

На практике в медкартах или на рецептном бланке, выдаваемом пациенту, встречается текст на любом языке, но, согласно международных норм, он обязательно дублируется латинским тезаурусом.

Рецепт и запись в карточке всегда делается сперва на правый глаз, затем на левый.

Аббревиатуры «od» и «os» в рецепте на очки для исправления зрения

Согласно стандартам, каждый рецепт на очки или корригирующие линзы начинают со знаков OD и OS. Эти сокращения являются терминами с латинского языка «oculus dexter» и «oculus sinister», что в переводе значит правый и левый глаз.

Изначально на бланке расписывается информация о правом глазе, потом о левом. Это помогает избежать путаницы.

Если требуется одинаково откорректировать оба глаза, то указывается сокращение OU – «oculusuterque», что с латинского языка – два глаза.

В рецепте на очки написано: od os, какой глаз это значит?

В течение жизни человеческое зрение подвергается значительным нагрузкам. Размытость предметов вдали, невозможность сфокусироваться на тексте в сочетании с головными болями – симптомы ухудшения зрения. В таком случае поможет коррекция при помощи очков или контактных линз. Для этого необходимо пройти обследование — визиометрию у офтальмолога или оптометриста.

Результаты осмотра специалист занесет в рецепт в виде общепринятых латинских сокращений, поэтому его сможет прочитать любой врач, а после прочтения этой статьи – и просто любой человек.

Двухнедельные

Acuvue Oasys for Astigmatism. Дышащие, пропускающие кослород, силикон – гидрогелевые линзы. Дизайн ускоренной стабилизации.

Пять цилиндров: -0,75, -1,25, -1,75, -2,25, -2,75

Оси от 10 до 180 градусов с шагом в 10 градусов.

В упаковке 6 линз.

Значение ax

Второй критерий, который используется при установке цилиндрической линзы – Ax или Axis. Эта аббревиатура обозначает меридиан (направление угла наклона) по которому и будет установлено цилиндрическое стекло. Значение оси фиксируется в градусах и колеблется от 0º до 180⁰:

  • вертикальный меридиан может быть равен 90º (прямой астигматзм);
  • горизонтальный меридиан равняется 180⁰ (обратный астигматизм).

Add – сокращение от термина аддидация. Ранее эта строчка называлась «верх/низ», но в современных рецептах встречается более современный термин. Дословно с латинского переводится как «прибавка». Аддидация актуальна, когда человек плохо видит и вблизи, и вдали. В этом случае значение Add покажет разницу между верхним и нижним краем линзы – такие стекла называются мультифокальными. Они всегда изготавливаются индивидуально и позволяют людям с плохим зрением иметь одну пару очков вместо двух.

Это сокращение от слова «сфера» показывает значение оптической силы сферической линзы. Измеряется Sph в диоптриях, что можно сокращенно обозначить латинской D. Сферические линзы – самые популярные. Именно они помогают исправлять как близорукость, так и дальнозоркость. Чем меньше значение в этой графе рецепта – тем лучше зрение человека. В зависимости от нарушения аккомодации, цифры здесь могут быть:

  • со знаком « » — при дальнозоркости или пресбиопии;
  • со знаком «-» — при близорукости или миопии.

Как расшифровать рецепт на очки? рецепт на очки: какой глаз обозначает od, а какой os?

В рецептах очков используется латинская медтерминология, которой обозначают параметры глаз и свойства необходимые для коррекции стекол. При астигматизме и пресбиопии, чтобы исправить зрение, назначают бифокальные линзы. Прочитать и правильно расшифровать рецепт поможет знание следующих аббревиатур, использующихся в офтальмологии:

  • Ax (ось);
  • Cyl (цилиндр);
  • Sph (сфера);
  • OS (ОС);
  • OD (ОД).

Контактная коррекция астигматизма жесткими линзами

Жесткие контактные линзы отлично корригируют астигматизм даже высокой степени. Их недостатки: сложность в подборе и в изготовлении (как правило, под заказ с долгим ожиданием). Жесткие линзы относительно дорого стоят и сложны в уходе.

Коррекция астигматизма очковыми линзами

Преимущества очковых астигматических линз: относительно низкая цена, проще в обращении и более доступны по сравнению с ЖКЛ.

Недостатки: плохая переносимость по сравнению с контактными линзами, присутствие периферических искажений.

Офтальмолог глеб арсланов: «астигматизм — это не болезнь, а особенность оптики глаза»

— В каких случаях астигматизм уже не будет вариантом нормы и нужна коррекция?

— Простое правило — чем он выраженнее, тем более вероятно, что человек придет с жалобами на сниженное зрение и потребуется коррекция. Но это касается взрослых. Незначительный астигматизм, например, в 0,25 или в 0,5 диоптрии может никак себя не проявлять. Он часто и не требует коррекции. Маленькие дети не могут оценить качество своего зрения.

Для детского возраста существует «отсечка», когда, скорее всего, будет необходимы вмешательства, чтобы избежать амблиопии. Считается, что если на осмотре у ребенка мы видим астигматизм больше 1,5–2,5 диоптрий, то это, вероятно, потребует его коррекции. Но все зависит от возраста. Как правило, скрининг нацелен на детей от года до 3–4 лет.

— Астигматизм можно уменьшить?

— Считается, что примерно с 3–4 лет он значимо измениться уже не может. Но и не уйдет. Но чем старше человек, тем проще становится ситуация и с астигматизмом. Если речь о ребенке, который имеет потребности читать и учиться, здесь правило одно — если коррекция улучшает зрение, то это основание для нее.

Если же говорим о дошкольниках, то тут нужно решить, является ли астигматизм значимым и требует ли обязательной коррекции, чтобы избежать амблиопии. В более старшем возрасте мы отталкиваемся больше от качества зрения и потребностей человека. Не важно, какие цифры у астигматизма. Главное — лучше ли видит взрослый или ребенок, надев специальные линзы.

— Как корректируется выраженный астигматизм?

— Астигматизм всегда исправляется не простой сферической, а корректирующей цилиндрической линзой. Она преломляет свет под определенным углом. Могут применяться и торические линзы, мягкие контактные линзы, корректирующие астигматизм. В младшем возрасте будут предлагать для обязательной коррекции высокие показатели астигматизма, а в более старшем может быть скорректирован и небольшой астигматизм. Просто для того, чтобы лучше видеть.

— Можете привести конкретные цифры: когда, какой и в каком возрасте желательно корректировать?

— Если это малыш от года до 2 лет, здесь необходимо корректировать астигматизм от 2 или 2,5 диоптрии и более. В возрасте 2-4 лет — от 1,5–2 диоптрий и более. В более старшем возрасте (от 4 лет) уже ориентируются на цифру больше 1,5 диоптрии и корректируют ее. Это позволяет и лучше видеть, и профилактировать амблиопию.

При этом необязательно астигматизм корректировать полностью, все зависит от возраста. Если ребенок младше 4 лет, и у него, например, выявлен астигматизм в 3 диоптрии, то выписываются очки с коррекцией этого астигматизма хотя бы наполовину. После 4 лет — уже, как правило, дают полную коррекцию. Также существует контактные линзы и лазерная коррекция астигматизма.

— У детей она возможна?

— Можно рассмотреть лазерную коррекцию астигматизма с 18 лет на фоне стабильной рефракции (если это, например, близорукость), когда зрение не меняется. И, скорее всего, в 18–21 лет она уже будет стабильной. До этого возраста, как правило, на лазерную коррекцию не берут из-за потенциальных изменений в будущем.

Призма для очков

Призматическую линзу используют при косоглазии. В качестве единицы измерения этого показателя используются призматические диоптрии (p. d.). Направление призмы указывается при помощи треугольника. Примерять очки с призматическими линзами лучше в присутствии лечащего врача. Важно обеспечить точное совпадение зрачка и линзы.

Пример 1

OD – sph -3,0D;

OS − sph -2,5D; cyl -1,25D, ax 90°.

Расшифровка: правая и левая линза отличается. Окулист выписал очки со сферическим стеклом для правого глаза с коррекцией миопии. На левом глазу выявлен астигматизм близорукий. Для его устранения нужен цилиндр с углом преломления оси 90°.

Примеры рецепта на очки

Офтальмологи выписывают рецепты разными способами, но, все символы в документе однотипные.

Примечания к рецепту

В разделе «Примечания» указывают для каких целей назначены очки, режим ношения, рекомендованный тип очковых линз, иногда дополнительная информация для мастера.

Рецепт на очки

После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так: OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180 OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175 Dp 68 (33,5/34,5) Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.

Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).

Цифра (в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак « », в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.

Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.

Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).

Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.

Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 1.50×80

Транспозиция цилиндра

Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт: ОD sph — cyl 0,5 ax 180 OS sph — cyl 0,5 ax 0 DP=52мм В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида: ОD sph 0,5 cyl −0,5 ax 90 OS sph 0,5 cyl −0,5 ax 90 DP=52мм

Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем: 1.

Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы: В данном случае 0 0,5 дает значение sph 0,5 2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра: 0,5 заменяем на — и получаем cyl −0,5 3. Изменить положение оси на 90 градусов: 180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.

Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.

Читаем рецепт на заказ очков самостоятельно

Создание корригирующей оптики начинается с того, что мастер внимательно изучает полученную бумагу и расшифровывает нужные параметры. Давайте тоже попробуем разгадать «секретный код» окулистов.

Итак, вы получили на руки рецепт и видите там следующие обозначения:

OD Sph – 3.5D Cyl — 1.5D ax 173

OS Sph – 4.0D Cyl – 2.5D ax 170

  • Помните о том, что чтение рецепта начинается с левого верхнего угла. Здесь отображается информация об основных характеристиках правого глаза. В нашем случае для него требуется линза, корректирующая миопию на три с половиной диоптрии. Далее указано, с помощью цилиндрического окуляра с оптической силой -1,5Д необходимо исправить астигматизм. Ось цилиндра равняется ста семидесяти трем;
  • Следующая строчка – это сведения о левом глазу. В нашем рецепте указано, что для него требуется линза, корректирующая миопию на четыре диоптрии. Также необходимо исправить астигматизм с помощью цилиндрического окуляра силой 2,5Д. Цилиндрическая ось для левого ока равняется ста семидесяти;
  • В последней строчке отображается расстояние между центрами зрачков. В данном случае это семьдесят восемь миллиметров. В скобках указана дистанция от каждого зрачка до переносицы.
Рецепт не всегда содержит все имеющиеся в офтальмологии аббревиатуры. На практике можно столкнуться с еще более коротким описанием проблемы, чем то, что мы рассмотрели выше. Обычно это происходит, если у пациента идентичное качество зрения на обоих глазах. В этом случае два столбца заменяют единственной строкой с обозначением OU.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога