Как лечить расширенные зрачки

Причины мидриаза: почему расширяются зрачки у человека

Специалисты выделяют определённые факторы, воздействие которых на организм может вызывать расширение радужных отверстий.

Варианты лечения

Все будет зависеть от причины миоза. Ведь сам по себе он не является заболеванием. Никакое местное воздействие не окажет нужного результата. Ведь внутренняя патология все равно приведет к сужению зрачков.

Поэтому необходимо соблюдать инструкциb врача. Например, при травме и изменении внутричерепного или внутриглазного давления, следует принимать сосудистые препараты. Они должны нормализовать давление. Хороший эффект оказывает «система», прием витаминов и прочие процедуры.

Ваш мозг перегружен

В начале семидесятых годов, психологи из Калифорнийского университета (США) исследовали реакцию зрачков испытуемых на умственную перегрузку.

Они предложили участникам как можно быстрее решать задачу, которая появлялась на мониторе компьютера. Из четырех вариантов ответа нужно было выбрать один. Задачи были несложными, но они сменяли одна другую все быстрее. Испытуемые начинали уставать и в конце концов отказывались продолжать выполнять задания.

Исследователи установили, что когда мозг человека перегружен, его зрачки существенно сужаются.

Виды опьянения

Кроме степени опьянения в промилле, алкогольную интоксикацию подразделяют на несколько видов:

  1. Если алкоголь становится причиной раздражительности, конфликтности и прочего, такую форму опьянения можно определить как дисфорическую.
  2. Параноидный вид алкогольной интоксикации характеризуется излишней подозрительностью. Человек при таком виде опьянения может воспринимать попытки близких как повод нанести ему травму, вред, физический ущерб.
  3. У людей с высокой самооценкой, серьезными амбициями пьяное состояние проявляется стремлением произвести впечатление: выпивший играет на публику, устраивает демонстрации.
  4. При эпилептоидной форме опьянения наблюдается момент полной дезориентации: доброжелательность резко сменяется враждебностью, возможно появление патологического страха.
  5. Гебефренный вариант опьянения чаще присущ подросткам и проявляется как дурашливость, кривляние.
  6. Истерический вид опьянения – демонстративные суицидальные попытки, имитация сумасшествия или буйства, человек старается выразить в сценах отчаяние, угнетение, горе.

Внешность

Как распознать наркоманов по внешним признакам? Обратите внимание на глаза (в первую очередь – размер зрачков), цвет лица, состояние кожи, телосложение, а также места, в какие обычно колятся наркоманы (локтевые сгибы рук, подколенные сгибы). Как узнать, какие именно вещества принимает человек, исходя из его внешнего вида – описано в следующих разделах статьи.

Иногда внешние признаки могут выдать даже бывшего наркомана. Слишком морщинистое лицо, не соответствующее паспортному возрасту, шрамы на руках, приобретенные сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте – все это может быть последствиями наркомании. Однако эти симптомы могут возникнуть и по совершенно другим причинам. Поэтому стопроцентного способа узнать, принимал человек наркотики в прошлом или нет, не существует.

Вы раскрываете свою личность и… политические взгляды!

Конечно, по состоянию зрачков человека сложно судить о его личности. Тем не менее, профессор Ларсон из Каролинского института (Швеция) установил, что особенности радужной оболочки глаза связаны с некоторыми личностными характеристиками:

  • Когда на радужке есть ямки, и их количество увеличивается по направлению к внешней границе, человеку характерны чувствительность, искренность и дружелюбие.
  • Концентрические складки на радужной оболочке в виде бороздок выдают импульсивных и нервных людей.

Это, несомненно, очень интересные результаты, которые, впрочем, нуждаются в проверке.

Исследователи полагают, что за этими корреляциями стоит ген Pax6, который контролирует процесс развития радужных оболочек, и фронтальная часть поясной коры мозга, участвующая в регулировании настроения человека и процессе самоконтроля.

С другой стороны, Барлоу в 1969-м году наблюдал, как зрачки участников эксперимента расширялись при виде фотографии кандидата на выборах от либералов или консерваторов, в зависимости от идеологических предпочтений испытуемых.

Дифференциальный диагноз алкогольной комы

Алкогольную кому следует дифференцировать от коматозных состояний иного происхождения. Могут иметь место одновременно алкогольная интоксикация и кома, вызванная соматическими заболеваниями, отравлениями и травмой головного мозга. Алкогольная кома может послужить толчком для развития соматогенной комы.

Диабетическая кома: в выдыхаемом воздухе запах ацетона, тонус мышц снижен, печень не увеличена, зрачки сужены, глазные яблоки мягкие, легко вдавливаются; слизистые оболочки и кожные покровы сухие, кожа, собранная в складку, плохо расправляется; дыхание глубокое, редкое, часто типа Куссмауля; кровяное давление снижено; могут иметь место эпилептиформные припадки; задержка мочи. Существенную помощь в установлении диагноза может оказать обнаружение шприца, паспорта диабетика и следов инъекций на бедрах и руках.

Гипогликемическая кома: кожные покровы влажные, бледные; сухожильные рефлексы повышены на верхних конечностях; зрачки расширены; кровяное давление понижено; при внутривенном вливании 10-20 мл 40% раствора глюкозы отмечается быстрый, часто «на конце иглы» эффект.

Апоплексическая кома (инсульт): внезапное начало; лицо гиперимировано, кожные покровы горячие и влажные, дыхание громкое, храпящее; пульс напряжен, часто замедлен; кровяное давление обычно повышено: сосуды на шее напряжены, с резко выраженной пульсацией; лицо может быть ассиметрично, носогубная складка сглажена, угол рта опущен на стороне кровоизлияния; часто «симптом паруса щеки»; зрачки узкие, на свет не реагируют, иногда анизокория; сухожильные рефлексы на стороне паралича чаще снижены; мышечный тонус понижен на стороне паралича и нормальный на здоровой стороне; цианоз на стороне паралича; печень не увеличена; кома имеет более глубокий характер, чем алкогольная.

Уремическая кома: изо рта запах аммиака; кожные покровы сухие, с расчесами и точечными кровоизлияниями; слизистые оболочки языка и губ сухие, потрескавшиеся, часто с изъязвлениями, развившимися в прекоматозный период; рвота цвета кофейной гущи за счёт выделения крови из изъязвленной слизистой оболочки желудка; кровяное давление повышено, пульс частый, поверхностный, дыхание редкое, типа Куссмауля или, реже, Чейн-Стокса; зрачки узкие, временами расширяются, веки полуопущены; печень не увеличена; отмечаются фибриллярные подёргивания отдельных мышц или генерализованные эпилептиформные припадки; может прослушиваться шум трения плевры и перикарда.

Печеночная кома: изо рта специфический запах, лицо осунувшееся, кожные покровы и склеры желтушные, сухие; у хронических больных на коже своеобразные паукообразные «звездочки», часто кровоточивость слизистых и геморрагии на коже, адинамия, заторможенность и сонливость сменяется приступами возбуждения; тоны сердца глухие, кровяное давление снижено; температура тела повышена; печень болезненна при пальпации, вначале увеличена, затем прогрессивно уменьшается в размерах; селезёнка увеличена; сухожильные рефлексы повышены, особенно на конечностях; зрачки расширены; живот вздут; часто судороги мышц лица и конечностей; характерна брадикардия; по мере углубления комы появляются менингеальные симптомы; бывает непроизвольное мочеиспускание и дефекация, испражнения при этом обесцвечены.

Кома при отравлении метиловым спиртом: кожа лица, слизистые оболочки и склеры гиперемированы; кожные покровы тела цианотичны; зрачки расширены, реакция их на свет вялая или отсутствует; часты тонические судороги мышц конечностей, жевательных и затылочных мышц, напряжение мышц брюшной стенки; дыхание типа Чейн-Стокса; часто развивается отек легких и коллапс.

Другие признаки

Мало знать, какие зрачки у наркомана, чтобы определить, зависимый ли человек находится перед вами. Нужно оценивать его на предмет наркозависимости комплексно.

В довершение к расширенным или суженным зрачкам у наркозависимого человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Повышенная возбудимость.
  • Резкие перепады настроения.
  • Периоды агрессии, вспышек ярости.
  • Очень болезненный внешний вид: бледная кожа, синяки под глазами.
  • Ухудшение состояния волос и ногтей.
  • Отсутствие интереса к жизни.
  • Отсутствие аппетита, резкая потеря веса или, наоборот, сильный аппетит. Перепады, когда человек долго ничего не ест, а потом внезапно съедает очень много, тоже могут быть признаком наркозависимости.
  • Потрескавшиеся капилляры, в том числе в глазных яблоках, из-за чего глаза кажутся красными.
  • Обезвоживание. Можно заметить по сильно пересушенной шелушащейся коже.
  • Если человек принимает внутривенные наркотики, вены на руках будут припухшие. Неудивительно, если наркоман начинается их скрывать и прятать под одеждой с длинным рукавом даже в жаркое время года.
  • Постоянный или частый озноб.

Если расширены оба зрачка и у них отсутствует реакция на свет

Стимуляция симпатической ветви вегетативной нервной системы, известная тем, что вызывает реакцию «сражения или бегства», когда тело находится под стрессом, вызывает расширение зрачка. В то время как стимуляция парасимпатической системы, известной функциями «отдыха и переваривания», вызывает сужение.

Ответ ученика на когнитивные и эмоциональные события происходит в еще меньшем масштабе, чем световой рефлекс, причем изменения обычно составляют менее половины миллиметра. Записывая объекты глазами с инфракрасными камерами и контролирующими факторами, которые могут повлиять на размер зрачка, такие как яркость, цвет и расстояние окружающей среды, ученые могут использовать движения ученика в качестве прокси для других процессов, таких как психическое напряжение.

Естественные

Зрачки чувствительны к таким факторам, как внезапные звуки, болевой синдром, смена освещения и повышенная активность. Кроме этого, такое явление может отмечаться при всплесках эмоций и даже при обычной смене настроения.

При нахождении человека в полной темноте зрачки увеличиваются примерно в 2 раза. При этом через них мозг пытается получить максимум информации для ориентировки в определённой ситуации.

Широкие зрачки часто наблюдаются у маленьких детей, но это не значит, что есть повод для волнения. Такой процесс осуществляется на подсознательном уровне и таким образом ребёнок пытается сконцентрировать внимание на себе и узнать что-то новое об окружающем мире. По мере взросления отверстия существенно сужаются и приобретают вариант нормы. Все перечисленные причины являются физиологическими и рассматриваются как вариант нормы.

Как расширить или сузить зрачки

К помощи различных средств и методов прибегают лишь при сильном и продолжительном расширении зрачков. При лекарственном мидриазе рекомендуется лишь пользоваться солнцезащитными очками, что поможет понизить светочувствительность глаз. При выборе лечения важно выявить причину, которая вызвала появление проблемы.

При паралитическом мидриазе по причине сбоёв в работе сфинктера зрачка могут подбираться альфа-адреноблокаторы. Кроме этого, для лечения такой патологии нередко назначаются М-холиномиметики, ноотропы и препараты, увеличивающие текучесть крови.

При ботулизме в организм человека вводится противоботулиническая сыворотка, а для временного устранения симптоматики используют альфа-адреноблокаторы. При расширении зрачков по причине приёма медикаментов назначается курс циклоплегии, что позволяет снять тонус мышц.

Как регулируется диаметр зрачка

Исследователи из Корнеллского университета недавно показали, что сексуальная ориентация коррелирует с расширением зрачка до эротических видеороликов их предпочтительного пола, но только в среднем и только для мужчин. Несмотря на то, что зрачок зрения обещает быть неинвазивной мерой сексуального ответа, они пришли к выводу, что «не каждая сексуальная ориентация каждого участника была правильно классифицирована» и «наблюдаемая величина изменчивости в расширении ученика не была связана с сексуальной ориентацией участника».

Поведение

Оно сразу выдает человека, употребляющего запрещенные вещества. По поведению можно вычислить даже начинающего наркомана. Если ваш сын или другой родственник стал не таким, как раньше: более агрессивным или, наоборот, слишком спокойным, задумайтесь о том, чем могла быть спровоцирована такая внезапная перемена в характере.

Причины миоза

На вопрос: «Какие зрачки у наркомана?» — многие люди с уверенность отвечают: «Расширенные». Неудивительно: у человека, который много выпьет, зрачки тоже расширяются. И в случае алкоголем, и в случае с наркотическими веществами человек получает сильный удар по нервной системе, становится перевозбужденным в большинстве случаев. Потому зрачок и увеличивается в размере.

Как определить наркомана по зрачкам?

  • Они неестественно расширены в течение длительного времени. Действие наркотиков может сохраняться от нескольких часов до одного-двух дней.
  • Зрачок периодически расширен: эффект от большинства наркотических препаратов накопительный.
  • Зрачок неестественно суженный в течение длительного времени.

У наркоманов зрачки расширены не всегда. Они также могут быть и сужены.

То, какие именно вещества употребляет человек, можно примерно определить по глазам и характерным изменениям лица.

Группа наркотиков Какие зрачки у наркозависимых Другие особенности внешнего вида
Марихуана (травка, план) Расширенные Глаза наркомана красные, веки призакрыты, лицо красноватое, взгляд либо вялый, либо возбужденный
Стимуляторы: амфетамин (фен), первитин («винт» – инъекционный наркотик), соль (психостимуляторы в виде порошков), экстази (психоактивные таблетки), кокаин При их приеме, а также во время ломки расширяются зрачки Возбужденный и «бегающий» взгляд, радостный, удивленный или агрессивный блеск в глазах. При длительном употреблении от бессонницы появляются синие мешки под глазами. При употреблении порошковых наркотиков – красный, воспаленный нос, возможны кровянистые выделения из ноздрей
Героин, дезоморфин («крокодил») и другие опиаты Зрачки у наркоманов, употребляющих опиаты, суженные Вялый взгляд. Плохое состояние кожи (бледность, землянистый оттенок, сухость, шелушение). Отечность. Опущенные уголки губ. Неопрятная внешность. Синяки на руках в области вен

Профилактика

Для предотвращения возникновения синдрома маленького зрачка, нужно соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

  • не допускать сильного перенапряжения глаз и делать специальные гимнастические упражнения при появлении выраженной усталости;
  • отказаться от употребления большого количества алкогольных напитков и бросить курить;
  • раз в полгода обследоваться у окулиста и особенно после 40 лет.

При выявлении у пациента любых поражений органов зрения инфекционной этиологии необходимо обязательно проходить тщательное обследование и не отказываться от подобранной специалистом терапии.

Стадии

По клиническим признакам, которые имеют место на момент осуществления объективного осмотра, принято выделять три степени интоксикации организма этиловым спиртом: легкую, средней тяжести и тяжелую. Давайте детальнее рассмотрим каждую из них:

  1. Легкая степень – отмечается повышение настроения, возникновения чувства бодрости и раскованности. Такой человек, как правило, преисполнен симпатии ко всем окружающим.
  2. Типичными признаками наступления средней степени является наличие более серьезных психических нарушений. У человека серьезно страдает восприятие окружающего мира, он начинает давать неточную оценку окружающих событий. Речь становится громкой, но медленной, человек старается применять по – максимуму грамматическое ее упрощение, испытывает значительные затруднения при осуществлении подбора слов. Вероятны приступы немотивированной агрессии.
  3. Тяжелая степень опьянения сопровождается оглушенностью, проявляющейся в различной степени выраженности. Кроме того, отмечается резкое обеднение когнитивной активности, значительное повышение порога восприятия раздражителей, причем разного характера. Отсутствует речь как таковая — человек может издавать только некоторые нечленораздельные звуки. Кроме того, очень часто приходится констатировать такие симптомы, как дизартрия, падение уровня АД, рвота, непроизвольные дефекация и мочеиспускание. При этом, даже если натереть кончик носа нашатырным спиртом, невелика вероятность того, что человек придет в сознание.

Суженные зрачки у человека

Есть несколько способов, как отличить наркомана от неупотребляющего человека.

Являются ли разведенные ученики привлекательным знаком?

Да, расширенные ученики – признак привлекательности. Это правда, что ваши ученики сжимаются и расширяются, когда они подвергаются воздействию света, и этот механизм помогает вам лучше видеть в разных условиях освещения. Означает ли это, что атлетика расширенного ученика – это миф? Истина заключается в том, что ваши ученики также расширяются или сокращаются, когда вы видите то, что вам нравится или не нравится. Ваши глазные зрачки расширяются, когда вам что-то нравится, и они очень рады видеть его.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Личный блог офтальмолога